موضوع طبى سوء استخدام المضادات الحيوي حيث تعددت الاراء حول استخدامات المضادات الحيويه هناك من يوكد عدم تناولها الا عند الضروره واخرون يتناولونها بشكل عشوائي. ومع هذا وذاك يجب استشاره الطبيب قبل تناولها لان الاستخدام الامثل باتباع الارشادات الطبيه السليمه يودي الى نتائج ايجابيه وفعاله. اما اذا اسيء استعمالها فانها تودي الى اضرار بالغه لا يحمد عقباها.
هل تلعب المضادات الحيويه دورا مهما في علاج كل الامراض؟
نعم تلعب المضادات الحيويه دورا مهما في علاج العديد من الامراض، وهي سلاح ذو حدين، فان استخدمت الاستخدام الامثل باتباع ارشادات الطبيب وتوجيهات الصيدلي كان لها اثر ايجابي وفعال، وان استخدمت بطريقه عشوائيه واسيء استعمالها فانها تودي الى اضرار بالغه قد تودي بحياه المريض. وهناك اعتقاد شائع بان المضادات الحيويه يمكنها شفاء اي التهاب، لذا تجد كثيرا من المرضى يلحون على الطبيب او الصيدلي في صرف مضاد حيوي لعلاج علتهم ومن ثم يوصف المضاد الحيوي ارضاء لهم بدلا من نصحهم وتوعيتهم بالاخطار التي قد تنجم عن تعاطيه، او عدم جدواه كان تكون معاناتهم من التهاب فيروسي، لا توثر فيه المضادات كالرشح والانفلونزا.
كيف يمكن معرفه نوع البكتيريا المسببه للمرض؟
الطبيب المختص هو الذي يملك القدره على معرفه نوع البكتيريا المسببه للمرض وذلك عن طريق اعراض المرض الظاهره على المريض (الطريق السريريه) او من خلال اخذ عينه من الجزء المصاب ومن الدم او من البول وزراعتها لمعرفه نوع البكتيريا المسببه لهذا المرض (الطرق المخبريه) وبناء على تشخيص المرض يتم صرف الدواء المناسب.
وفي بعض انواع البكتيريا التي اكتسبت مناعه ضد مضاد حيوي معين لكثره استعماله يجري فحص المناعه ومدى فعاليه المضاد الحيوي ضد هذه البكتيريا، ولهذا الغرض تزرع البكتيريا الماخوذه من المريض في مزرعه خاصه بها اقراص مختلفه الالوان وكل منها مشرب بنوع معين من المضادات وبعد ترك المزرعه لمده معينه نلاحظ وجود هاله شفافه خاليه من البكتيريا حول كل قرص، والمضاد الحيوي الاكثر تاثيرا على البكتيريا هو الذي تتكون حوله الهاله الشفافه الاكثر اتساعا.
ماذا عن انواع المضادات الحيويه؟
يوجد في العصر الحالي اكثر من مائتي نوع من المضادات الحيويه، ولكل نوع منها اسماء متعدده تختلف باختلاف الشركه المصنعه للدواء ويتم تصنيعها على شكل اقراص او كبسولات او حقن وبعضها على هيئه مساحيق او مراهم جلديه او كريمات او نقط للعين او للاذن الى غير ذلك من الاشكال. وتختلف انواع المضادات الحيويه باختلاف مدى تاثيرها على البكتيريا، فمن الادويه ما يكون فعالا بشكل رئيسي على البكتيريا ايجابيه الجرام، ومنها ما يكون فعلا ضد البكتيريا سالبه الجرام، والبعض الاخر فعال ضد النوعين، ومنها ما يقتل البكتيريا ومنها ما يمنع نموها.
كيف يختار الطبيب المضاد الحيوي المناسب للمريض؟
يختار الطبيب المضاد الحيوي المناسب للمريض والجرعه الدوائيه اللازمه والشكل الدوائي الملائم بناء على عده عوامل، منها:
1 – التشخيص السريري والمختبري: وذلك لمعرفه نوع البكتيريا الغازيه ومعرفه المضاد الحيوي المناسب.
2 – صفات المضاد الحيوي، يجب معرفه صفات المضاد المختار من حيث:
– تركيزه في الجسم لان المضاد قد يكون فعالا ضد بكتيريا معينه ولكن تركيزه في الجسم لا يصل الى الحد المطلوب، وبالتالي لا نحصل على النتيجه المرجوه.
– طريقه طرحه من الجسم: فمثلا اذا كان الجسم يتخلص من الدواء سريعا فهذا يستدعي اعطاءه على فترات متقاربه.
– سميه الدواء واثاره الجانبيه: فينبغي الموازنه بين اضرار الدواء ومنفعته للمريض، فاذا ترجحت المنفعه على الضرر فلا باس من صرفه للمريض.
– كلفه الدواء: بعض المضادات الحيويه ذات تكلفه عاليه ولها بدائل ارخص ومساويه لها في التاثير واحيانا قد تفوقها علاجيا.
3 – عوامل تتعلق بالمريض ومنها:
– العمر والجنس والوزن.
– حاله اعضاء الجسم خاصه الكليه والكبد.
– حاله الجهاز المناعي للمريض وخطر تفاعلات الحساسيه الناجمه عن استعمال بعض المضادات الحيويه.
– شده العدوى.
– اذا كانت المريضه حاملا او مرضعا.
– اذا كان المريض يعاني من امراض اخرى او يتناول ادويه اخرى.
عاده ما يفضل صرف مضاد حيوي واحد للقضاء للقضاء على البكتيريا، وذلك لعده اسباب منها:
– منع مقاومه البكتيريا لانواع كثيره من المضادات.
– تقليل الاثار الجانبيه التي قد تنجم عن استخدام اكثر من نوع من المضادات.
– تقليل التكلفه.
وفي حالات معينه يستلزم اعطاء المريض اكثر من مضاد وذلك لاسباب منها:
– زياده فعاليه الدواء في القضاء على البكتيريا.
– تقليل الاثار الجانبيه لبعض انواع المضادات.
– تقليل جرعه الدواء.
– حالات الالتهابات الشديده التي تهدد حياه المريض.
هل معظم الادويه لها اثار جانبيه؟
نعم معظم الادويه التي يتعاطاها المريض تسبب اثارا جانبيه غير مرغوبه، بعضها يكون اعراضا خفيفه لا تشكل خطرا على المريض وبعضها قد يهدد حياته. والمضادات الحيويه شانها شان باقي الادويه قد ينجم عن استعمالها اثار جانبيه قد تكون خفيفه وقد تكون شديده وذلك لاسباب متعدده، منها ما يحدث بسبب طبيعه جسم الانسان، او بسبب خصائص الدواء، او بسبب زياده الجرعه الدوائيه الموصوفه، او احيانا عند استخدام دواء اخر او مع تناول اغذيه معينه او بسبب عدم التشخيص السليم او غيرها من الاسباب.
ما اكثر الاثار الجانبيه للمضادات الحيويه شيوعا؟
من اكثر الاثار الجانبيه للمضادات الحيويه شيوعا:
ظهور حساسيه لاجسام بعض المرضى عند تناول نوعيه من المضادات وخصوصا مجموعه البنسلين، وتختلف درجه الخطوره من شخص الى اخر، فمنها ما هو قليل الخطوره مثل الاسهال الخفيف والقيء والحرقان الخفيف في المعده او طفح جلدي وهرش، ومنها ما هو اخطر من ذلك مثل الاسهال الشديد او صعوبه التنفس، وفي هذه الحاله يجب على المريض التوقف فورا عن اخذ الدواء والاتصال بالطبيب المعالج.
قد تتسبب بعض انواع المضادات الحيويه خصوصا واسعه المدى – في قتل البكتيريا النافعه الموجوده في الامعاء بسبب عدم اتباع الارشادات الطبيه واستخدام الدواء لفتره طويله مما يسهل اصابه الامعاء بهجمات بكتيريه ضاره تودي الى عدوى جديده يصعب علاجها.
بعض المضادات الحيويه تستطيع عبور الحاجز المشيمي وتصل الى الجنين محدثه اثارا جانبيه بالغه على الجنين، وخصوصا في الاشهر الثلاثه الاولى من الحمل، وكذلك بعض المضادات قد توثر على الرضيع من خلال لبن الام.
هل هناك ادويه معينه توثر على المضادات الحيويه وتتاثر بها؟
نعم هناك بعض الادويه التي توثر على المضادات الحيويه وتتاثر بها اذا اخذت معها في الوقت نفسه، ومن الامثله على ذلك ما يلي: معظم المضادات الحيويه توثر على فعاليه حبوب منع الحمل اذا اخذت في الوقت نفسه مما يودي الى احتماليه الحمل، لذا على المراه استخدام وسيله اخرى لمنع الحمل بعد استشاره الطبيبه المعالجه. تتعارض اغلب المضادات الحيويه بعضها مع بعض في الوقت نفسه.
لذلك عند تناول المريض المضاد الحيوي مع ادويه اخرى يجب اخبار الطبيب او الصيدلي بذلك، لان تناول المريض اكثر من دواء في الوقت نفسه قد يزيد فعاليه او تاثير احد الادويه على دواء اخر موديا الى اثار جانبيه خطيره، كما قد يتسبب في ابطال او تقليل فعاليه الدواء الاخر وقد يودي استعمال اكثر من دواء الى انتاج مركب اخر له تاثيرات عكسيه للدواء الاصلي.
هل سوء استعمال المضادات الحيويه يودي الى ان تكتسب البكتيريا مناعه ضدها؟
قد تكتسب البكتيريا مناعه ضد المضادات الحيويه نتيجه لسوء الاستعمال، وذلك عند الاستهلاك المفرط للمضادات الحيويه او حينما تعطي بجرعات غير مناسبه، او تعطى بالقدر المطلوب على فترات غير منتظمه بين الجرعات، او تعطي لمده قصيره غير كافيه للعلاج. ومن الاسباب كذلك الاستعمال غير الملائم للمضادات في حالات لا تحتاج الى معالجه بل تشفى ذاتيا، ومناعه البكتيريا ضد المضادات الحيويه قد تكون طبيعيه، حيث تخلق البكتيريا ولديها القدره على مقاومه بعض انواع المضادات الحيويه او كلها، وقد تكتسب البكتيريا هذه المناعه بطرق مختلفه.
الاتوجد ادويه تستطيع ان تتخطى كل هذه المشاكل؟
بسبب مقاومه البكتيريا لمفعول المضادات الحيويه يعكف العلماء على تطوير ادويه جديده قادره على تخطي تلك المشاكل، ومن تلك البحوث ما توصل اليه مجموعه من العلماء من نوع جديد من الادويه الذكيه التي يمكن ان تكون بديلا للمضادات الحيويه وتساعد على حل مقاومه البكتيريا للادويه. قام هولاء العلماء بتصميم ماده بيبتيد وهي جزء تفرزه النباتات والحيوانات لمقاومه العدوى، له خصائص مشابهه للمضادات الحيويه، يقوم البيبتيد بعمل ثقوب في غشاء خليه البكتيريا مما يودي الى قتلها. ومن خصائص هذا الاسلوب الجديد في العلاج ان البكتيريا لم تتعرف على ذلك التركيب من قبل مما يصعب عليه مقاومه المضاد الحيوي.
ماذا يفعل المريض اذا احس باثار جانبيه غير طبيعيه؟
عند احساس المريض باثار جانبيه غير معتاده بعد اخذ المضاد يجب اخبار الطبيب او الصيدلي فورا، وعدم اهمالها لان بعض الاثار قد تكون خطيره على صحه المريض، على المريض التاكد من تاريخ الصلاحيه للمضاد الحيوي فتناول المضاد بعد انتهاء تاريخ الصلاحيه له خطوره بالغه على صحه المريض، على سبيل المثال ادويه التتراسيكلين تتحول بعد انتهاء مده الصلاحيه الى ماده سامه تسبب اصابات خطيره في الكليه، من الضروري للحامل او المرضع عند صرف المضاد الحيوي اخبار الطبيبه او الصيدلانيه عن ذلك حتى لا تعرض جنينها او طفلها الى الاذى، عند صرف المضاد على شكل كبسولات فيجب بلعها كامله وعدم فتح محتوياتها او مضغها لان هذا يوثر على امتصاص الدواء وعلى فعاليته. اغلب المضادات الحيويه الموصوفه للاطفال تكون على هيئه شراب او مسحوق يضاف اليه الماء ليصبح جاهزا للشرب، مثل هذه الادويه يجب حفظها في الثلاجه مع ملاحظه ان مده صلاحيتها لا تتعدى الاسبوعين.
تنبيهات مهمه :
1 – على المريض الا يصر على الطبيب المعالج او الصيدلي لصرف المضاد الحيوي لان المضادات لا تستخدم الا في حاله الالتهابات البكتيريه فقط، وكثره استخدامها لها اضرار بالغه على صحه المريض.
2 – على المريض ان يصغي جيدا للتوجيهات او التنبيهات التي يقدمها الطبيب او الصيدلي عند صرف المضاد الحيوي، ويتاكد من كيفيه اخذ الدواء وعدد المرات والمده وهل يوخذ قبل الاكل او بعده.. وغيرها من التعليمات.
3 – لا بد للمريض من اكمال المده المحدده للعلاج، ولا ينبغي ايقاف تناول العلاج عند تحسن الحاله الصيحه، لان ذلك يودي الى ظهور البكتيريا مره اخرى وقد تكتسب مناعه من المضاد بحيث لا تتاثر به مستقبلا مما يودي الى صعوبه العلاج.
4 – من الافضل للمريض الذي يعالج المضاد الحيوي الا يعرض جلده لاشعه الشمس.
5 – عند وجود حساسيه سابقه من احد المضادات الحيويه يجب على المريض اخبار الطبيب او الصيدلي بذلك، ويجب عمل فحص للحساسيه، من هذا المضاد قبل تعاطيه، يجب عدم اعطاء المضاد الحيوي لاي شخص اخر غير المريض، وذلك لان هذا الدواء فعال ضد بكتيريا معينه وفي حاله خاصه، وقد لا يكون مناسبا لحاله مريض اخر.
- اذاعة عن الأدوية والمضادات الحيوية
- اذاعة عن المضادات الحيوية
- المضاد الحيوي و فحص الدم
- اذاعه مدرسيه كامله عن المضادات الحيويه وفوائد المضادات الحيويه
- اذاعه عن المضادات الحيويه
- اذاعة مدرسية عن المضادات الحيوية
- اذاعة مدرسية عن المضاد الحيوي
- اذاعة عن المضادات الحيويه
- اذاعة عن المضاد الحيوي
- هل مضاد الحيوي للعين له تأثيرات على البكتريا النافعه فالفم
