ما فائدة المرارة في جسم الانسان

صورة1

 



ما تود ان تعرفة لمرارة (الحويصلة المراريه) هى جزء من الجهاز الهضمى تقع علي مقربة من الكبد و تختص بتركيز و تخزين العصارة المرارية التي يفرزها الكبد باستمرار لهضم الدهون فالطعام. و يفرز الكبد العصارة المرارية باستمرار ف


تنتقل من القناة المرارية الكبدية الي القناة الخاصة بالحويصلة المرارية حيث يتم تركيزها بامتصاص الماء منها و تنقبض العضلات الموجودة فجدار المرارة لتفرز هذة العصارة فحالة تناول الانسان مواد دهنية فتنساب العصارة من قناة الحويصلة المرارية الي القناة المرارية العامة الي الاثني عشر حيث الاكل المطلوب هضمه.


فما هى المراره؟ و ما هو تركيبها و وظيفتها؟ و ما هى سبب تكون الحصوات بها؟ و كيف يتم تشخيص و علاج امراضها و


التهاباتها؟ المرارة .. التركيب و الوظيفة . المرارة كيس عضلى صغير يقع تحت الكبد فالمنطقة العليا اليمني من البطن ذو فتحة و احدة من الاعلي تربطها بانبوب قصير متفرع من قناة طويلة تاتى من الكبد و حتي الجزء الاول من الامعاء الدقيق او ما يسمي بالاثني عشر. انها قناة تربط ثلاثة اعضاء من جسم الانسان، هى الكبد


والمرارة و الامعاء الدقائق فيا تري ما فوائد هذة الشبكة من الانابيب و ما ذا تنقل؟ و ما هو دورها ؟ تفرز خلايا الكبد و بشكل مستمر سائل لزج ذو لون ذهبى ما ئل للاخضرار و طعمة مر يسمي بالعصارة الصفراوية و ينتقل ذلك السائل عبر الانبوب (الواصل بين الكبد


والامعاء) للامعاء ليقوم بدور مهم فهضم و امتصاص المواد الدهنية خلال و صول الاكل الي الامعاء. اما ما عدا هذا ، اي بين الوجبات فان ذلك السائل لا يستطيع المرور الي الامعاء فلابد من و جود مكان يتجمع فية و هذا المكان هو كيس المرارة التي تقوم بتجميع و تخزين العصارة الصفراوية و تزيد من تركيزها.


ورغم ان سعة المرارة اقل من ان تحتوى خمسة لترات من العصارة الصفراوية و هى الكمية التي تفرزها الكبد يوميا من ذلك السائل، فللمرارة القدرة علي امتصاص الماء من العصارة الصفراوية عبر جدرانها و الاحتفاظ بمكونات العصارة الصفراوية الاساسيه، اي تزيد من تركيزها


.


المرارة .. الخازن الامين للعصارة الصفراوية كيف تعيد المرارة العصارة الصفراوية للامعاء؟ كيف تعيد المرارة العصارة الصفراوية للامعاء؟ عندما ياكل الانسان و يصل الاكل للامعاء ، يقوم الغشاء المبطن للامعاء باخبار المرارة بحاجتة للعصارة التي احتفظت فيها و يتم هذا عبر رسالة كيميائية فورية تتمثل فهرمون الكوليسيستينين الذي يفرزة الغشاء المبطن للامعاء و ينتقل عبر الدم الي المراره. و عندما تصل


الرسالة للمرارة تقوم بالانقباض تساعدها فذلك الطبقة العضلية التي تغلفها و تفرغ محتواها من العصارة الصفراوية عبر الانبوب الواصل بينها و بين الامعاء. و هنالك حارس عضلى يحرس الفتحة الاخيرة للانبوب الصفراوى التي تربط هذة القناة بالامعاء يصبح دائما مغلقا و لا يفتح الا اذا و صل الاكل للامعاء ليسمح بمرور العصارة الصفراوية التي افرغتها المرارة و ايضا العصارة التالية من الكبد. هل يستطيع الانسان مشاهدة العصارة الصفراويه؟ عندما تنتقل العصارة الصفراوية الي الامعاء فانها تقوم بدور مهم فهضم


وامتصاص المواد الدهنية و الكلسترول و ايضا امتصاص الفيتامينات ذات الذوبان الدهنى A , K , D , E و خلال مرورها فالمعى الدقيق و الغليظ تتعرض العصارة الصفراوية الي تفاعلات ينتج عنها تغير لونها الي الاصفر المائل للون البنى بدلا من الاصفر المائل للون الاخضر و ذلك اللون هو الذي يكسب لون البراز اللون الاصفر البنى اما فحالات الاسهال فانة ربما لا يوجد و قت لتحول لون العصارة فنجد لون البراز ربما يصبح اخضرا كما فاسهال الاطفال. كما يستطيع الشخص مشاهدة العصارة الصفراوية عندما يصاب المريض بقيء شديد يودى بعد افراغ محتويات المعدة الي نزول سائل اصفر مر و هو سائل العصارة الصفراويه. امراض و التهابات المراره


فى بعض الاحيان يتبلور السائل الصفراوى اذا تراكم و ركد داخل المراره، مما يودى الي تكون حصي صغار ينمو و يكبر حجمها.ويتكون معظم الحصي الصفراوية عندما تزيد كمية الكولسترول بدرجة تتجاوز بعديد المكونات الاخري للصفراء.


التهاب المرارة الحاد و نعنى بة حدوث التهاب حاد فالمرارة و جدرانها، و عادة ما يصبح بسبب و جود حصاة ادت الي انسداد القناة الواصلة من المرارة و حتي الانبوب الصفراوى العام و يسمي هذا بالتهاب المرارة الحصوى الحاد و يحدث هذا فحوالى 90% من حالات التهاب المرارة بينما يصبح اسباب ال10% المتبقية سبب نادرة اخري كالتهاب المرارة بجرثومة السالمونيلا.


العوامل المساعدة لالتهاب المرارة الحصوى الحاد


1 مرض السكري- 2 الحمل-3 زيادة الوزن و ايضا الفقدان السريع للوزن 3 – تعرض الشخص لعمليات جراحية 4- اصابة الجسم بالتهاب جرثومى حاد 5- امراض القلب 6- فقر الدم المنجلى 7- امرض الايدز


الاعراض و العلامات يصاب حوالى ثلث مرضي حصوات المرارة بنوبات التهاب المرارة الحاد .


1. الم حاد شديد فالمنطقة اليمني اعلىالبطن ربما يصل الي مفصل الكتف الايمن (. (وما يفرق الم التهاب المرارة الحاد عن المغص المرارى هو استمرار الالم لاكثر من 6 ساعات فحالة التهاب المرارة الحاد و شدة الغثيان و القيء و الاعياء)


2. ارتفاع قليل فدرجة الحرارة ربما يصبح موجودا


3. غثيان و قيء


4. فحص السريرى للمريض يخرج الم عند الضغط فالمنطقة اليمني اعلي البطن و زيادة درجة الحرارة و زيادة نبضات القلب.


5. فار العينين و الجلد ربما يصبح موجودا ف15% من المرضى. و جود علامة مرفى Murphy’s sign و تعنى عندما يوضع الطبيب يدة فالمنطقة اليمني اعلي البطن بعدها يطلب من المريض ان ياخذ شهيق عميق فان المريض لا يستطيع اكمال ذلك الشهيق بسبب الالم و يجب ان يصبح ذلك الامر غير موجودا كذلك فالمنطقة اليسري اعلي البطن.


وما تقدم ذكرة من اعراض و علامات ربما لا يصبح موجودا فكبار السن او مرضي السكرى المصابين بالتهاب حاد فالمرارة فربما فقط الم خفيف فالمنطقة اليمني اعلي البطن لذا يجب ان يصبح هنالك حذر و مراعاة خاصة يجب ان يقوم فيها الطبيب عندما يصبح المريض كبيرا فالسن. و ليس جميع الم حاد فالمنطقة اليمني اعلي البطن معناة و جود التهاب حاد فالمراره. اذ الصعوبة التي عادة ما يواجها طبيب الباطنة هو اذا كان ذلك الالم الحاد فالمنطقة اليمني اعلي البطن سببة التهاب المرارة الحاد ام انه لاسباب اخري عديدة تسبب كهذا الالم الامر الذي يجعل الحاجة لعدد من الفحوصات المخبرية و الاكلينيكية مهم جدا. اذ هنالك بعض الامراض الاخري التي تسبب كهذا الالم مثل:


1. قرحة المعدة 2-المغص المرارى -3 -التهاب الكبد الفيروسى الحاد – 4- التهاب البنكرياس الحاد – 5 -حصوة الكلية اليمني و المغص الكلوى الحاد – 6- سبب اقل شيوعا كالتهاب الكبد الاميبى و جلطة القلب و جلطة القولون الايمن و فقر الدم المنجلي.


حصوات المرارة الاسباب و العلاج تتكون الحصوات فعدد من اعضاء الانسان كحصوات الكليتين و حصوات المثانة و البروستات و الغدد اللعابية و ايضا فالمراره. و حصوات المرارة هى تجمعات لاجسام صلبه، خشنة ربما تكون صغار جدا جدا بحجم حبة الذرة و ربما تكون كبار بحجم المرارة نفسها او باحجام مختلفة اخري بين هذين الحجمين.


كيف تتكون حصوات المراره؟ العصارة الصفراوية الموجودة داخل كيس المرارة عبارة عن سائل مذاب فية عدد من الاجسام الصلبة كالسكر او الملح المذاب فالماء و هذة الاجسام الصلبة هى الكلسترول و الاملاح الصفراوية و الصبغات الصفراويه. فاذا زاد تركيز او كمية هذة الاجسام الصلبة فانها تترسب و تتجمع مكونة حصوات تماما كما تري حبات السكر المرسبة اسفل كاس الشاي. و فالحالة الطبيعية فان هذة الاجسام لا تترسب و لا تكون حصوات و لكن فحالة زيادة كمية هذة الاجسام فان هذا يودى الي تكون حصوات المراره.


فما هى الاسباب التي تودى الي زيادة تركيز هذة المواد و بالتالي ظهور حصوات المراره؟


1. قلة ميوعة العصارة الصفراوية و زيادة كثافتها بسبب قلة شرب السوائل او زيادة احتباسها فالمرارة بسبب و جود بطء او قلة فالتفريغ المنتظم و السريع للمراره.


2.اصابة القنوات التي تنقل العصارة الصفراوية من الكبد الي الامعاء ببعض البكتريا كبكتريا الاشيرشيا كولاى Escherichia coli , او ببعض الطفيليات.


3.الامراض التي يزيد بها تكسر خلايا الدم الحمراء تودى الي زيادة نسبة الاصابة بحصوات المرارة نتيجة لزيادة الصبغات الصفراويه، احدي المواد التي تنتج عن تكسر الخلايا الحمراء.


العوامل المساعدة للاصابة بحصوات المراره


1. تصيب حصوات المرارة عادة النساء اكثر من الرجال.


2. تزداد الاصابة بحصوات المرارة فما بعد سن الاربعين.


3. يزداد ظهور حصوات المرارة عند ذوى الوزن الزائد مقارنة بالناس ذوى الوزن الطبيعي.


4. حبوب منع الحمل التي يزيد بها تركيز الاستروجين تزيد من فرص الاصابة بحصوات المراره.


مدي انتشار حصوات المرارة تعتبر حصوات المرارة من المشكلات الصحية الشائعة الانتشار فمثلا فالولايات المتحدة الامريكية يتم تشخيص حوالى مليون حالة سنويا و يخضع حوالى نص ذلك العدد سنويا لاجراء عملية جراحية لازالة حصي المراره.


اعراض و علامات حصوات المرارة نستطيع تقسيم الصورة الاكلينيكية لحصوات المرارة الي اربعة اقسام:


1. عدم و جود اعراض و علامات كثير من الناس ربما يصبح لديهم حصوات بالمرارة دون ان تسبب لهم اي مشكلات صحية و لا يتم اكتشاف و جودها الا خلال الفحص بموجات فوق الصوتية او باشعة اكس للبطن لاسباب اخري كامراض البطن الاخرى.


2. اعراض و علامات خفيفة الم خفيف بين الحين و الاخر فالمنطقة اليمني اعلي البطن مع اعراض كعدم الارتياح للاطعمة =ذات المحتوي الدهنى و زيادة انتفاخ البطن مباشرة بعد الطعام و الاحساس بالشبع المبكر و الغثيان الخفيف.


3. حالة التهاب المرارة الحاد و فهذة الحالة تودى حصاة المرارة الي التهاب حاد بالمرارة حيث يصبح هناك الم شديد و غثيان و قيء شديد.


4. حالة التهاب المرارة المزمن و هو يشبة الي حد ما الاعراض و العلامات فالحالة الثانية =و لكن الاعراض و العلامات تكون اكثر بروزا و توجد علامات الالتهاب المزمن فالمراره.


كيف يتم تشخيص حصوات المراره؟


يعتبر جهاز فوق الموجات الصوتية الجهاز المناسب لتشخيص حصوات المرارة هذا لان بعض حصوات المرارة ربما لا تخرج باشعة اكس العاديه.


مضاعفات حصوات المراره


التهاب المرارة الحاد و المزمن


انتقال الحصاة الي القناة الناقلة للصفراء من الكبد الي الامعاء مسببة انسداد هذة القناة و بالتالي ظهور الاصفرار الانسدادى او التهاب غدة البنكرياس الحاد او المزمن.


قد تكون حصاة المرارة سببا فتجمع الصديد فالمرارة او انفجار جدارها.

  • موقع المراره في جسم الانسان
  • المرارة في جسم الانسان
  • فائدة العصارة الصفراوية
  • فايده المراره
  • فايده المراره في جسم الانسان
  • المراره في جسم الانسان
  • ما هي فايدة المراره
  • مافائدة المراره
  • مافيدة المرارة الانسان
  • كيف يتم تركيب العصارة البطيئة


ما فائدة المرارة في جسم الانسان