قرحة المعده
قرحة المعدة يعانى منها فئة كبار من الاشخاص و فهذا الموضوع سنذكر عن اسبابها و اعراضها و علاجها ايضا
اعراض قرحة المعدة عديدة و العرض الاساسى للمرض هو الم البطن. من الممكن ظهور الم البطن بعدة اشكال و هو غير متميز و حصرى لقرحة المعدة فقط. من الممكن ظهور الالم عند الاكل، بعدة بوقت معين و حتي انه ربما يوقظ مريض قرحة المعدة من نومه. و علي العكس من قرحة الاثنى عشر، لا يخف الالم بعد الاكل. اعراض قرحة المعدة الاضافية هي: الغثيان، مع او بدون قيء، و انخفاض الوزن. يتم اكتشاف القرحه، احيانا، بعد ظهور الاعراض دون ان تسبقها شكوي عن الام فالبطن. القيء الدموى و الغائط بلون اسود هما من الاعراض التي تستوجب الاستيضاح للتاكد من عدم و جود قرحة هضميه.
علاج قرحة المعدة الحميدة مشابة للعلاج فحالات قرحة الاثنى عشر. اذا تم تشخيص التلوث بجرثومة الملوية البوابية فان علاج قرحة المعدة يشمل، عندئذ، المضادات الحيوية (Antibiotics)، بالاضافة الي علاج يمنع افراز الحمض. يجب اجراء تنظير داخلى بعد 4- 6 اسابيع، و هذا للتاكد من شفاء القرحه. اذا لم تشف القرحه، يجب فحص احتمال و جود و رم خبيث و اجراء اختزاع متكرر و البقاء تحت المراقبة و الاشراف، حتي الشفاء الكامل من القرحه.
بالنسبة للمرضي الذين يصابون بقرحة المعدة و تتم معالجتهم بالاسبيرين او بادوية من مضادات الالتهاب اللا ستيرويديه، يتوجب اجراء تقييم جديد بشان الاستمرار فمعالجتهم بهذة الادويه. و مع ذلك، اذا كان العلاج بهذة الادوية ضروريا، فينبغى اضافة علاج ما نع يتمثل فادوية مضادة لافراز الاحماض، من مجموعة مثبطات مضخة الهيدروجين (مثبطات مضخة البروتون – Proton – pump inhibitor)، محصرات مستقبلات الهيستامين نوع (H2)، او الادوية التي تحتوى علي بروستاغلاندينات اصطناعية (مثل: ميزوبروستول – Misoprostol). من غير الواضح، حتي الان، ما اذا كان من الممكن اعطاء علاج و اق بهدف القضاء علي جرثومة الملوية البوابية قبل المعالجة بالاسبيرين او بادوية من مضادات الالتهاب اللا ستيرويديه، للمدي الطويل.
يوصي باللجوء الي العلاج الجراحى لقرحة المعدة فحال التاكد من و جود اورام خبيثة او عند الاشتباة بوجود اورام خبيثه، بعد فشل العلاج المناسب و المتواصل فشفاء القرحه.
