غشاء البكاره (بالانجليزيه: Hymen) عباره عن غشاء رقيق من الجلد يغلق فتحه المهبل وبه فتحه
صغيره جدا تسمح لخروج دم الحيض والغشاء عاده ما يكون رقيقا وليس شفافا واحيانا قد
يكون سميكا ومطاطا صعب الفض. والتسميه الانجليزيه للغشاء Hymen مشتقه من كلمه لاتينيه قديمه وتشير
الى هيمينوس الذي وحسب الميثولوجيا اليونانيه القديمه كان اله الزواج.
ويستعمل غشاء البكاره للاستدلال على عفه الفتاه في المجتمعات المحافظه مثل الدول الاسلاميه والهند وبعض
الدول الافريقيه رغم ان هذه الطریقه غير دقيقه في معرفه فیما اذا کانت الفتاه قد
اتصلت جنسیا برجل نتیجه ایلاج القضیب في مهبلها فهناك العدید من الفتیات یفقدن عذریتهن لاسباب
لا علاقه لها بالاتصال الجنسي مع الرجل ولكنها تبقى الطريقه السريريه الوحيده لتحديد وجود علاقه
جنسي
انواع غشاء البكاره
- يختلف شكل الغشاء من فتاه لاخرى فقد تكون فتحته دائريه او بيضاويه الشكل او هلاليه،
وهناك غشاء مشرشر او مسنن الشكل، واخر به فتحات متعدده ويسمى “الغشاء الغربالي”. - وفى بعض الاحيان تولد الفتاه وغشاوها مسدود تماما مما يمنع نزول دم الحيض وهنا لابد
من التدخل الجراحي بمعرفه اخصائي امراض نسائيه او قابله قانونيه موهله لاحداث ثقب صغير لتصريف
دم الحيض المتراكم داخل الفتاه. هناك بعض الفتیات یولدن من دون غشاء البکاره.
- غشاء البكاره هو عباره عن غشاء رقيق من الجلد يفصل بين الثلث الخارجي والثلث الاوسط
من المهبل، مثقوب في وسطه كي يسمح لدم الدوره الشهريه بالنزول من الرحم الى الخارج.
لذلك تعددت اشكال غشاء البكاره حسب نوع الثقب واطلقت تسميات وصفيه مختلفه لتلك الاشكال: كالحلقي
والهلالي والمثقب.
- موضع ذلك الغشاء هو على بعد 2-2.5 سم من الخارج اي نهايه الثلث الخارجي محاطا
ومحافظا عليه بالشفتين الصغرى والكبرى، اما فض غشاء البكاره عند الزفاف شيء يسير لا يسبب
الما كبيرا كما تتصور البنات ولا يحتاج لمجهود شاق كما يتصور الشباب وكل منهم يهول
الامور ويصعبها ثم يبقى اسيرا لتاثيرها النفسي ويحمل الامور اكثر مما تحتمل، وليس ضروريا نزول
كميه كبيره من الدماء عند فض الغشاء بل احيانا لا يحدث بالمره وبمراجعه الشرح السابق
فان فض الغشاء لا يعدو كونه احداث جرح بتمزيق قطعه من الجلد وان رقت وتتناسب
كميه الدماء الناتجه مع حجم الغشاء المتبقيه وكيفيه سده للمهبل فان كان الموجود قليل ولا
يسد الطريق او كان من النوع المطاطي الذي يتمدد مع الضغط ثم يعود مره اخرى
ربما لم ينزل دم بالمره والذي قد لا يتمزق الا بعد الولاده الاولى
اسباب تمزق غشاء البكاره
- حدوث جماع جنسي مهبلي والايلاج.
- وقوع حادث ادى الى اصابات بمنطقه الفرج ومن بينها غشاء البكاره وكمثال لهذه الحوادث:
- السقوط او الوثب العنيف او التصادم الجسدي الذي يشمل منطقه البكاره على جسم صلب.
- بعض انواع الالعاب الرياضيه الشديده الجهداو حتى امتطاء الخيل مثلا.
- العاده السريه المستخدم فيها ادخال اجسام صلبه بما فيها الاصابع.
- توجيه تيار مائي قوي جدا الى المنطقه.
- هناك بعض الامراض التي ان لم تعالج في وقتها قد تتفاقم مثل امراض الحساسيه.
المشاكل الطبيه المتعلقه بغشاء البكاره
هناك بعض المشاكل الطبيه المتعلقه بغشاء البكاره والتي قد تواجه طبيب امراض النساء المتخصص منها :
- في حاله وجود غشاء بكاره من النوع المطاطي المتمدد قد لا يحدث الا الم بسيط
اثناء اول جماع بعد الزواج، وقد لا يحدث نزول دم اطلاقا وذلك لمرونه الغشاء وتمدده
وعدم تمزقه. وقد يظن الزوج في هذه الحاله ان زوجته ليست عذراء وكذلك اهلها مما
قد يودي الى عواقب وخيمه الا ان اقنعه الطبيب بالحقيقه. - عند بعض الفتيات يكون غشاء البكاره سميكا بدرجه كبيره مما لا يمكن للزوج معه فضه
رغم تكرار محاولاته.
في هاتين الحالتين يمكن للطبيب الاخصائي تشخيص الحاله وتطمين الزوج واهل الزوجه الى سلامه غشاء
البكاره، ويقوم باجراء جراحه بسيطه في الحاله الثانيه لفض الغشاء السميك لامكان بدء العلاقه الزوجيه.
- في بعض الاحيان تحضر فتاه الى الطبيب وحدها او مع والدتها لمعرفه حاله غشاء بكارتها
لقرب زواجها.وعاده ما يساق العذر بان الفتاه قد سقطت على الارض على موخرتها او من
على دراجتها وهي طفله وان الام تريد الاطمئنان على عذريه ابنتها في هذه الحاله يمكن
للطبيب الاخصائي معرفه هل الغشاء سليم ام متمزق ودرجه تمزقه. - في حاله غشاء البكاره المصمت لا علاج له الا اجراء جراحه حيث يقوم الطبيب بعمل
فتحه في الغشاء لنزول دم الحيض المتجمع في المهبل والرحم. وفي المجتمعات المهتمه بغشاء البكاره
يجب ان يتنبه الجراح الى ترك جزء كاف من الغشاء حول الفتحه التي يفتحها ليفض
عند الزواج.
عمليات رتق واصلاح غشاء البكاره
تعتمد عمليه رتق الغشاء على :
- عدد التمزقات الموجوده وعمقها.
- ما تبقى من الغشاء.
فقد يمكن للطبيب رتق التمزقات الموجوده او اصلاح غشاء البكاره او عمل غشاء جديد في
الحالات التي لا يجدي فيها الرتق والاصلاح ومن المهم جدا ابلاغ اهل الفتاه ان هناك
دائما احتمالا قائما في فشل عمليات رتق او اصلاح الغشاء. وفي حاله وجود تمزقات بغشاء
البكاره في اطفال تعرضن لحوادث او اغتصاب فانه يفضل عدم اجراء عمليه رتق او اصلاح
للغشاء فورا ولذلك لصغر انسجه الاطفال ورقتها وسهوله اصابتها اثناء العمليه مما يودي الى فشلها
في كثير من الاحيان. ومن الافضل تاجيل العمليه في هذه الحاله الى ان تبلغ الطفله
سن الخامسه عشره حيث تكون الانسجه اكبر واسمك مما يزيد من فرص نجاح العمليه
- فض بكاره
- فض غشاء بنات صغار
- فض بكاره للصغار
- فض بكارة صغير
- فض بكارة ثلاثي مع طبيب
- فض بكارة بنت صغيره
- فض البكاره صغار
- فض البكارة والحيض
- اغتصاب بنت صغير وفظ غشاء البكارة
- مقاطع اغتصاب فظ البكره
