يقسم سرطان الثدى بداية الي نوعين:
1- سرطان غازى (invasive).
و هى المرحلة الخيرة من التطور السرطانى حيث تبدا الخلايا السرطانية بمغادرة انسجتها الم و مهاجمة الخلايا المحيطة و فعدة حالات تبدا الخلايا السرطانية (التى عادة ما تكون من النوع الخبيث) بالانتقال عبر الدم او الوعية اللمفاوية الي النسجة و العضاء البعيدة و اصابتها بالسرطان و تعرف هذة المرحلة ب (النقيلة او الانبثاث) metastasis.
2- سرطان لابدة (noninvasive – in situ) ثابت.
السرطان اللابدة لا تنتقل الي النسجة المحيطة بة تقريبا و احد من جميع سبعة سرطانات ثدى هى سرطانة لابدة سرطان الثدى اللابدة اما ان تكون لابدة فالقنوات او تكون لابدة ضمن الفصوص.
سرطان القنوات يبدا فالقنوات (الممرات التي تنقل الحليب) سرطان الفصوص يبدا فغدد انتاج الحليب سرطان القنوات ممكن ان يتحول الي سرطان غازى اذا لم يعالج اما سرطان الفصوص فاغلب الحيان لا يتحول الي غازى بالطبع يوجد احتمال تحولة و احد من جميع 3 سرطانات فصوص تتحول الي سرطانات غازية بعض الاطباء لا يصنفون سرطان الفصوص كمرض سرطاني.
و يندرج تحت هذين النوعين نوعيات مختلفة منة و من هذة النواع ما يلي:
1- السرطانات الغدية الكيسية Adenoid Cystic Carcinoma
و تشمل السرطان الورقانى الخبيث Malignant Cytosarcoma Phylliodes السرطان النخاعى Medullary carcinoma السرطان النبوبى tubulan careinoma هذة النواع و نواع اخري اقل شيوعا و قل خطرا من النواع السابقه.
2- السرطان القنوى الترسبى Infiltraling ductal carcinoma
هو السرطان الذي ينشا فبطانة قنوات اللبن بعدها يتخلل انسجة الثدى المحيطة حوالى 80٪ من جميع حالات سرطان الثدى سرطان قنوى ترسبي.
3- السرطان الالتهابى Inflammatary Carcinoma
فى ذلك النوع من السرطان ينشا الورم فبطانة قنوات اللبن و عندما ينمو يسد الوعية الدموية اللمفاوية و يكون الجلد محمرا و اكثر سمكا و الثدى موجع جدا جدا عند اللمس و يبدو و كنة اصابتة عدوي و ذلك النوع من السرطان ينتشر بسرعة كبار نتيجة لوفرة الوعية الدموية و اللمفاوية المتصلة بحالة الالتهاب.
4- السرطان الموضعى داخل القنوات Interductal carcinoma
هو نوع متمركز من السرطان حيث ان الخلايا السرطانية تنمو داخل القنوات و ربما لا يهاجم النسجة الخرى.
5- السرطان الفصيصى Lobular carcinoma
هو نوع اقل شيوعا من سرطان الثدى و السرطان الفصيصى هو سرطان الثدى الذي ينشا فالفصوص و يمثل حوالى 9٪ من سرطانات الثدى و السرطان الفصيصى يحدث فالثديين معا فبعض الحيان.
6- مرض الخاص بالحلمة Paget disease of the nipple
يحدث ذلك النوع من السرطان عندما نتقل خلايا السرطان الساسية الي الحلمات و العراض هى حكة احمرار و حرقان فالحلمة و مرض باهجت عادة يعطى اشارة الي و جود سرطان قنوى مبدئى فاى مكان فانسجة الثدي.
مصطلحات متداخله
كثيرا ما يتم الخلط بين هذة المصطلحات و الواقع ان كلا منها يشير الي طور معين فعملية التطور السرطاني:
• عسر التنسج الثدن: dysplasia و يلاحظ فهذا الطور ان خلايا تلك النسجة تتحور الي نوع جديد من الخلايا ربما تكون فالكثير من الحالات غير ناضجة (ى ان نموها لم يكتمل بحيث يصل لمرحلة اختصاصها بنوع معين او و ظيفة معينه) مما يصبح لدينا نسيجا غير فعال و ذا قابلية للتحور الي مرض سرطاني.
• سرطانة لابده: و هى المرحلة الثانية =من تطور السرطان (الخبث) تمتاز بن الخلايا المتحورة ربما فقدت نضجها و اخذت الشكل السرطانى و بكون ان السرطان ينمو داخل نسيجة الصلى و لا توجد اي اثار علي اجتياحة للنسجة الخري لذلك يوصف ذلك النوع بكونة متوضعا داخل مكانه.
• سرطان غازي: و هى المرحلة الخيرة من التطور السرطانى حيث تبدا الخلايا السرطانية بمغادرة انسجتها الم و مهاجمة الخلايا المحيطة و فعدة حالات تبدا الخلايا السرطانية (التى عادة ما تكون من النوع الخبيث) بالانتقال عبر الدم او الوعية اللمفاوية الي النسجة و العضاء البعيدة و اصابتها بالسرطان. و تعرف هذة المرحلة ب (النقيلة او الانبثاث) metastasis.
