مخفضات ضغط سريعه
مخفض ضغط سريع يعمل على خفض ضغط الدم بسرعه
(القسم الول) هو تعديل نمط حياه المرض لى نمط صحي متناسب مع ضغط الدم وما
القسم الثاني فهو العلاج الدوائي .
فمن هم المور في نمط الحياه للمريض
1) تخفيض الوزن
2)تقليل الملح في الطعام لى قل من سته غرامات في اليوم الواحد والى قل من
ثلاثه غرامات في حاله وجود السكري مع الضغط
3)كذلك من المور المهمه تقليل الدخان والكحول و الامتناع عنها
ولا ننسى هميه الرياضه ، حيث ن المشي لمده نصف ساعه يوميا تفيد جدا في
تخفيض الضغط وكذلك العديد من المراض الخرى ، وينصح كذلك بالكثار من تناول الخضراوات والفواكه
وتقليل الدهون في الطعام
ما بالنسبه للعلاج الدوائي فيتم وصفه في الحالات التاليه : ذا كان ضغط السيستولي كثر من
160بشكل دائم و ذا كان ضغط الدم الدياستولي كثر من 110 بشكل دائم ، كذلك
في حاله الضغط السيستولي من (140-159) ذا كان يعاني المريض من السكري و مشاكل في
القلب و الكلى .
الهدف من العلاج الدوائي ن نصل لى ضغط دم قل من 140/85 ، وينصح دائما
بعطاء دواء السبرين الذي يقلل من احتماليه الجلطات والستاتين الذي يخفض دهون الدم مع العلاج
الدوائي المخفض للضغط
ما الدويه المخفضه للضغط فهناك العديد من الدويه همها
1) المدرات
2)حاصرات بيتا
3)حاصرات لفا
4)حاصرات لفا وبيتا
5)مثبطات الخميره المحوله ( القالبه ) للنجيوتنسين
6)حاصرات قناه الكالسيوم
7)موسعات الوعيه .
المدرات
ولنبد بالمدرات حيث نها تخلص الجسم من السوائل والملاح الزائده وبذلك تخفض الضغط ، ومن
هم نواع المدرات المستخدمه لتخفيض الضغط المدرات الثيازيديه ، وتكافئ الدويه الحديثه بشرط اعتدال الجرعه
والانتباه للتغيرات الاستقلابيه كنقص البوتاسيوم ومن الدويه الثيازيديه الهيدروكلوروثيازيد ، وهناك مدرات عرويه كالفيروسوميد وتمتاز
بشده تثيرها المدر وتستخدم في طوارئ المستشفيات لتخفيض الضغط.
حاصرات بيتا
من الدويه كذلك المستخدمه حاصرات بيتا حيث نها تنقص من التنبيه العصبي للقلب مما يجعله
ينبض قل وبقوه خفض فينخفض الضغط ويقل الجهد على القلب ، وهي ضواد تنافسيه منها
غير النوعي لمستقبلي بيتا-1 وبيتا-2 ‘ ومنها النوعي على المستقبل بيتا-1 وتصنف كذلك باعتبار خر
الليفه للشحم المحبه للدسم كالبروبانولول والمحبه للماء مثل التينولول ، ولا ينصح باستخدام هذه الدويه
في حالات الربو و الانسداد الرئوي المزمن و المرض الوعائي المحيطي الحاد .
حاصرات الفا
ما حاصرات لفا فهي تقلل من التنبيه العصبي القادم للوعيه وهذا يسهل مرور الدم ويخفض
الضغط ، وجد منها سابقا نواع لا انتقائيه وقد حل مكانها النواع الانتقائيه وهي حاصرات
لفا-1 ومن المثله عليها برازوسين و تيرازوسين وهي خافضات الضغط الوحيده التي تخفض الكوليسترول وتحسن
من التجاوب للنسولين ولكن لها تثير مزعج وهو الدوام ( الدوخه ) ويتم تجنبه بالشروع
بجرعه منخفضه ثم زيادتها تدريجيا.
ادويه اخرى
ومن الدويه المستخدمه والمهمه خاصه في المرضى الذين يعانون من مرض السكري والفشل القلبي لى
جانب الضغط مثبطات الخميره المحوله للنجيوتنسين ،حيث تمنع هذه الدويه تشكيل النجيوتنسين القابضه للوعيه وبذلك
تعمل على ارتخاء الوعيه وبالتالي ينخفض الضغط ومن بينها الكابتوبريل و الانالابريل و الليزينوبريل .
ومن هم الثار الجانبيه لها الفشل الكلوي خاصه في المرضى الذين يعانون من تصلب وعيه
الكلى الدمويه ، وكذلك السعال الجاف وقد تحدث استسقاء وعائيا وكذلك ارتفاعا في نسبه البوتاسيوم
وهي لا تعطى للحوامل ، وفي حاله السعال الجاف يعطى المريض بدلا منها ضواد مستقبل
الانجيوتنسين والذي لا يؤدي لى السعال الجاف .
ومن الدويه المهمه المستخدمه كذلك حاصرات قناه الكالسيوم ، حيث نها تمنع دخول الكالسيوم للخلايا
العضليه للقلب والوعيه الدمويه وهذا يرخي الوعيه ويخفض الضغط ، ومن همها النيفيديبين والملوديبين ،
وقد ينتج من هذه الدويه دوخه و لم في الرس و توهج كعراض جانبيه .
علاج ضغط الدم الخبيث
كما عرفنا سابقا عندما يرتفع ضغط الدم كثر من (220/120) فيجب دخال المريض لى المستشفى
، ويجب تخفيض الدم بالتدريج ومن هم الدويه التي تعطي في هذه الحاله دواء الصوديوم
نيتروبروسيد وهو موسع للدويه ويعطى حقنا في الوريد .
مواضيع اخرى عن ارتفاع ضغط الدم
اقر عن :(مرض الضغط)
اقر عن :(نواع ضغط الدم)
اقر عن :(سباب ارتفاع ضغط الدم)
اقر عن :(عراض ارتفاع ضغط الدم)
اقر عن :(تشخيص ارتفاع ضغط الدم)
الخلاصه
ذن مرض الضغط هو عباره عن ارتفاع في ضغط الدم كثر من 140/90 في مرتين
متباعدتين على القل ، ويتم قياسه عن طريق جهاز السفيجنونانوميتر ، وقد لا يكون له
ي عراض ولكنه يسبب مضاعفات قاتله على القلب والكلى والوعيه الدمويه ، وكذلك يؤثر على
شبكيه العين مؤثرا على الرؤيه ، علاجه عن طريق تعديل نمط الحياه وهناك العديد من
الدويه المضاده له .
- مخفضات الضغط
- مرض الضغط مخفضات
- مخفضات ضغط الدم
- وصفة سريعة للضغط العالي
