كتاب مفهوم القلق

يمكن ان يكون القلق مصحوبا الاثار جسديه مثل خفقان القلب، التعب، الغثيان، الم في الصدر،
ضيق في التنفس، الام في المعده، او الصداع. جسديا، وبستعد جسد الكائن الحي للتعامل مع
هذا التهديد. يزيد ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ويزيد التعرق، يزيد تدفق الدم الى مجموعات
العضلات الرئيسيه، وتثبط وظائف النظام الهضمي والمناعه.يمكن ان تشمل العلامات الخارجيه القلق الجلد شاحب، والعرق
والارتعاش، واتساع حدقه العين. وقد يواجه ايضا الشخص الذي يعاني من القلق الاحساس بالفزع او
الذعر.

على الرغم من ان هجمات الذعر لا تحدث لكل من يعاني من القلق الا انها
تمثل احد الاعراض المشتركه. عاده ما تاتي هجمات الذعر دون سابق انذار، على الرغم من
ان الخوف عموما غير عقلاني، فان تصور الخطر حقيقي جدا. غالبا ما يشعر الشخص الذي
يصاب بنوبه الذعر كما لو كان هو او هي على وشك الموت او الجنون. وقد
يحدث خلط خلط بين هجمات الذعر وبينالازمات القلبيه.

لا يتشكل القلق من اعراض البدنيه فقط. فهناك العديد من الاعراض النفسيه التي يتشكل منها
ايضا. البعض منهم ما يلي : “مشاعر الخوف او الفزع، وصعوبه التركيز، والشعور بالتوتر او العصبيه،
وتوقع الاسوا، والتهيج، والارق، ومشاهده (وانتظار) العلامات (والاحداث) او الخطر، والشعور بفراغ العقل “. وهناك ايضا
كوابيس، هواجس الاحاسيس، ديجا فو، والشعور بان كل شيء مخيف”.

ومن اكثر الاعراض شيوعا للقلق هو الخوف، الذي يتضمن الخوف من الموت. “يمكن… الخوف من
ان الام الصدر [اعراض الجسديه للقلق] هي نوبه قلبيه قاتله، او ان اطلاق النار الام
في راسك [اخر الاعراض الجسديه للقلق] هي نتيجه وجود ورم او تمدد الاوعيه الدمويه. كنت
تشعر الخوف الشديد عند التفكير في الموت، او قد يفكر في انه في كثير من
الاحيان اكثر من المعتاد، او لا يمكن الحصول عليها من عقلك

1. الاستعداد الوراثي.
2. الضعف النفسي العام ،والشعور بالتهديد الداخلي او الخارجى الذى تقرضه بعض الوظائف البيئيه .
3. مواقف الحياه الضاغطه:كالضغوط الثقافيه والبيئيه الحديثه،ومطالب المدينه المتغيره .
4. مشكلات الطفوله والمراهقه ومشكلات الحاضر التى تنشط ذكريات الصراع في الماضي .
5. التفكير بالمستقبل:يسبب هذا العامل القلق للانسان ويساعد في ذالك خبرات الماضي المولمه وضغوط الحياه العصريه
   

الاساس البيولوجي

يعتقد ان المدارات العصبيه التي تشمل اللوزه والحصین تشكل القلق  عندما تواجه بالمنبهات المكروهه والضاره
المحتمله مثل الروائح او الاطعمه الكريهه، يظهر التصوير المقطعي بالانبعاث البوزيتروني زياده تدفق الدم في
اللوزه.اعلن المشاركين في هذه الدراسات عن اصابتهم بقلق معتدل. وهذا قد يشير الى ان القلق
هو اليه وقائيه تهدف الى منع كائن من الانخراط في السلوكيات الضاره المحتمله.

بناء على البحوث التي تمت على المراهقين والاطفال الرضع للغايه تخوف، يقظه، وخوفا وجدوا ان
جزءnucleus accumbens هو اكثر حساسيه من سائر الناس عندما اختاروا لجعل هذا العمل هي التي
تحدد ما اذا كانت حصلت على مكافاه. هذا يشير الى وجود صله بين الدوائر المسووله عن
الخوف وايضا المكافاه في الناس القلقين. كما يشير الباحثون “احساس بالمسووليه، او وكاله عن النفس،
في سياق من عدم اليقين (نتائج احتماليه) تقود النظام العصبي الكامن وراء الدافع مشهي (اي
nucleus accumbens) بقوه اكبر في كبح مزاجه من المراهقين غير المقيدين.”

على الرغم من ان الجينات واحده يكون لها تاثير ضئيل على الصفات المعقده وتتفاعل بشده
سواء بين انفسهم ومع العوامل الخارجيه، والبحث جار لكشف الاليات الجزيئيه الكامنه وراء القلق والظروف
المرضيه. ويوجد جين واحد مرشح يوثر على القلق وهو PLXNA2.

المقاييس السريريه

مقياس هاملتون للقلق هو مقياس يستخدم على نطاق واسع يقيس شده قلق المريض، وعلى اساس
14 معيار، بما في ذلك مزاج القلق والتوتر والمخاوف، والارق، والشكاوى الجسديه والسلوك في المقابله.
طوره ام. هاملتون في عام 1959، ويسبق الميقاس التعريف الحالي للاضطراب القلق العام. ومع ذلك،
فانه يشمل العديد من خصائص اضطراب القلق العام، التي يمكن ان يكون مفيد في تقييم
مدى شدته.

الانواع

قلق وجودي

في كتاب مفهوم القلق وصف الفيلسوف سورين كيركيغارد، القلق او الرهبه المرتبطه “بدوار الحريه”، واشار
الى امكانيه وجود حل ايجابي للقلق من خلال ممارسه تمرينات ذاتيه واعيه للمسووليه والاختيار.

وصنف اللاهوتي بول تليك القلق الوجودي ثلاث فئات للغير كائن الذي تودى للقلق : ماديه (المصير والموت)،
واخلاقيه(الذنب والادانه)، وروحيه (الخواء وعدم وجود معنى). ووفقا لتليك، اخر هذه الانواع الثلاثه من القلق
الوجودي، اي القلق الروحي، هو السائد في العصر الحديث بينما سادت الانواع الاخرى في فترات
سابقه. يناقش تليك بان هذا القلق يمكن ان يكونمقبولا كجزء من ظروف الانسان او انه
يمكن ان يقاوم ولكن مع نتائج سلبيه. في شكله المرضي، وقد يميل القلق الروحي الى
“تحريك الشخص نحو يقين في نظم المعنى التي تدعمها التقاليد والسلطه” على الرغم من انه
يقين لا شك فيه ليس مبني على صخره الواقع”.

ووفقا لفيكتور فرانكل، مولف كتاب بحث الرجل عن معنى ، عندما يواجه مخاطر مميته فابسط
رغبات الانسان هو العثور على معنى للحياه لمكافحه “صدمه الغير كائن”، حيث ان الموت يكون
قريب.

قلق الامتحان

قلق الامتحان هو عدم الارتياح والتوجس، او الانفعال الذي يشعر به الطلاب الذين لديهم خوف
من الفشل في الامتحان.والطلاب الذين يعانون من القلق الامتحان قد يتعرضوا لاي من الامور التاليه :
رابط التقدير الدراسي مع بتقدير الذات، والخوف من الحرج من المعلمين، والخوف من العزله من
الاهل او الاصدقاء، وضغوط الوقت، او الشعور بفقدان السيطره. التعرق والدوار، والصداع، وسرعه خفقان القلب،
والغثيان ،والتململ، والنقر على المكاتب. المستوى الامثل للقلق ضروري لافضل انجاز للمهام مثل امتحان، ولكن
عندما يتجاوز القلق او مستوى الاستثاره المستوى الامثل، فانه يودي الى التراجع في الاداء [بحاجه
لمصدر] لان قلق الامتحان يوقف الخوف من التقييم السلبي، ويوجد جدال على ما اذا كان
قلق الامتحان هو في حد ذاته اضطراب قلق فريد من نوعه ام هو نوع معين
من الخوف الاجتماعي. في عام 2006، واعلن ان ما يقرب من 49 ٪[بحاجه لمصدر] من
طلبه المدارس الثانويه تعاني من هذه الحاله. في حين ان مصطلح “قلق الامتحان” يشير تحديدا
الى ان الطلاب يصيب العديد من البالغين نفس القلق فيما يتعلق بحياتهم الوظيفيه او المهنيه.
الخوف من فشل مهمه ويجري تقييما سلبيا لانه يمكن ان يكون لها اثر سلبي على
نحو مماثل على البالغين.

القلق من الغريب والقلق الاجتماعي

القلق عند الاجتماع او التفاعل مع الناس الغير معروفه هو مرحله مشتركه في النمو عند
الشباب. بالنسبه للاخرين فانه قد يستمر حتى بعد سن البلوغ ويصبح قلق اجتماعي او رهاب
اجتماعي. “القلق من الغريب ” لدى الاطفال الصغار ليس خوف. بل هو خوف مطوره بشكل
مناسب من قبل الاطفال الصغار والاطفال قبل سن المدرسه من اولئك الذين ليسوا من الاباء
او من افراد الاسره. في البالغين، والخوف الزائد من الاشخاص الاخرين ليست مرحله تنمويه مشتركه،
بل هو دعا القلق الاجتماعي.

سمه القلق

القلق يمكن ان يكون اما على المدى القصير “الدوله” او على المدى الطويل “سمه”. سمه
القلق ويعكس اتجاها مستقرا على الاستجابه مع حاله قلق في الحالات تحسبا لتهديد. انها ترتبط ارتباطا
وثيقا سمه شخصيه العصابيه.

القلق في علم النفس الايجابي

في علم النفس الايجابي، يوصف القلق بانه رد على التحدي الصعب لموضوع لديه مهارات تاقلم
ضعيفه.

علاج القلق

علي الرغم من صعوبه علاج القلق الا انه من اكثر الامراض النفسيه استجابه للعلاج اذ
يمكن علاجه بازاله الاسباب التى ادت اليه ويمكن القول ان علاج القلق يرتبط بعوامل عده
منها شخصيه الفرد وشده حاله القلق.

1. العلاج النفسي:ويعتمد علي التشجيع والايحاء والتوجيه.
2. العلاج الجمعى:ويعتمد علي ابعاد المريض عن مكان الصراع وعن المثيرات المسببه لانفعاله.
3. العلاج السلوكى:ويتم بتدريب المريض علي الاسترخاء وبعد ذلك يقدم المنبه المثير للقلق بدرجات متفاوته من
   الشده اي طريق التحصين التدريجى.

الفرق بين الخوف والقلق

يصعب التمييز بين القلق والخوف في حالات كثيره وذلك بسبب اوجه التشابه بينهما ويبدو الشبه
واضحا في الجوانب الاتيه

1. في كل من الخوف والقلق يشعر الفرد بوجود خطر يتهدده.
2. كل من الخوف والقلق حاله انفعاليه تنطوى علي التوتر والضغط.
3. كل منهما يحفز الفرد لبذل الطاقه لحمايه نفسه.
4. كل منهما يصاحبه عدد من التغيرات الجسميه.