غالبا ما يراجعنا مرضى الامراض الجلديه باندفاعات جلديه يعزوها نتيجه لاصابه في الكبد الى حد
ان بعضهم يربط معظم الامراض الجلديه بالكبد لذا راينا انه من المفيد جدا الحديث عن
هذه العلاقه بين الجلد والكبد
حيث يمكن لهذه الاعراض ان ترافق اصابه كبديه ونذكر منها :
اولا: الحكه:
اكثر الاعراض الجلديه المرافقه لامراض الكبد وقد تدل على تقدم المرض وحدوث القصور الكبدي وتصيب
الجذع والاطراف ولا تصيب المناطق التناسليه.
يعتقد ان المسبب ارتفاع الاملاح الصفراويه في الجلد خاصه في الانسداد الصفراوي لكن هناك مستقلبات
كبديه اخرى تشارك في هذه الحكه ولا علاقه لتحرر الهيستامين بها.
العلاج لا دور لمضادات الهيستامين.
الكوليسترامين يعطى من 12 -18 غ في اليوم: حميه غنيه بالحموض الدسمه غير المشبعه.
ثانيا: الشرى:
تشاهد في التهاب الكبد وتترافق مع اعراض تشبه داء المصل ويتهم فيه المعقدات المناعيه.
ثالثا: توسع الشعريات:
العنكبوت الوعائي: وسببه فرط الاستروجين.
الحمامى الراحيه: توسع الشعريات المنتشر الافات الفرفريه الناجمه عن فقدان عوامل التخثر بسبب عوز فيتامينات
D.K.C.
رابعا: فرط التصبغ:
فرط التصبغ البني المنتشر الذي يشتد على المناطق المعرضه للضياء وقد نجد فرط تصبغ حول
العين والفم تشبه الكلف.
في التشمع الكحولي قد نجد اضطرابات تشبه البلاغرا.
خامسا: تبدلات الشعر والاظافر:
الاشعار ناعمه وتزول جزئيا وفي حال وجود عوز للزنك فتكون ناقصه بشده.
الاظافر شوهد تبدلات كالاظافر الابقراطيه والبيضاء والمسطحه والخطوط والشرط البيضاء
شرط بيضاء في نقص الالبومين.
خطوط بو عوز الزنك.
الهليل الازوردي داء ويلسون.
الاظافر البيضاء الحالات المزمنه.
سادسا: الاورام الصفر:
التشمع الصفراوي.
سابعا: البورفيريا الجلديه المتاخره:
فقاعات وندب وفرط تصبغ على الجلد المعرض للضياء وفرط اشعار الوجه.
ثامنا: المتلازمه الكبديه الجلديه:
في التهاب الكبد المزمن الفعال والتشمع الصفراوي البدئي وصف وجود حطاطات حمراء تترك ندبا ضموريه
قليلا على الاطراف والجذع تشبه النخاليه الحزازنيه المزمنه او الداء الحطاطي اللمفوماني تشريحيا مرضيا التهاب
اوعيه شعريه بالجلد.
تاسعا: التشمع الكحولي وعوز الزنك:
البيره والمشروبات الروحيه لا تحوي الزنك لكن تحوي فيتامين ب بكميات جيده لذا تحدث اعراض
عوز الزنك دون اعراض عوز فيتامين ب.
الاعراض: اندفاعات اكزيمائيه شبكيه متشققه على الجذع والمناطق الانبساطيه للاطراف مع تبدلات تاكليه متقشره حول
الشرج والمناطق التناسليه ونجد التهاب شفه وفقد اشعار وخطوط بالاظافر.
الاستجابه سريعه لسلفات الزنك وهذا ما يوكد التشخيص.
عاشرا: التهاب الكبد C والجلادات:
ويترافق مع العديد من الجلادات:
1. التهاب الاوعيه خاصه بالغلوبيولينات القريه.
2. البورفيريا الجلديه المتاخره.
3. الفرفريه بنقص الصفيحات المناعيه الذاتيه.
4. الشرى والحمامى عديده الاشكال والحمامى العقده والحكه.
5. الحزاز المسطح.
- فوائد مقالات عامة