علاج قصور الغدة الدرقية طبيعيا

قصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism)، هو مرض ينجم عن نقص فهرمونى الغدة الدرقية (Thyroid gland)،

ثيروكسين (T4 – Thyroxine) و ثلاثى يودوثيرونين (T3) – (Triiodothyronine) فانسجة الجسم.

وتقسم مسببات ذلك المرض الي 3 مجموعات اساسيه:

قصور الغدة الدرقية الاولى (Primary hypothyroidism):

حين تعجز الغدة الدرقية عن انتاج الهرمونات بسبب عوامل ما اصابت الغدة بضرر.


قصور الغدة الدرقية الثانوى (Secondary hypothyroidism): حين يتضرر انتاج هرمون الموجهة الدرقيه

ثيروتروبين (Thyroid stimulating hormone – TSH) فالغدة النخامية (Hypophysis)، و هو هرمون المراقبة الخاص بالغدة الدرقيه.


قصور الغدة الدرقية الثالثى (Tertiary Hypothyroidism): حين يتضرر انتاج الهرمون المطلق لموجهة الدرقيه

(Thyrotropin – releasinghormone – TRH) فالوطاء (هيبوثالامس – Hypothalamus)، و هو هرمون المراقبة الخاص بالغدة النخاميه.


قصور الدرقية الاولى هو الاسباب =الاكثر انتشارا، و يحدث فعدد متنوع من الحالات:

التهاب الدرق المنسوب لهاشيموتو (Hashimoto’s thyroiditis) –

وهو التهاب مزمن فالغدة الدرقية يصبح مصحوبا، فبعض الاحيان، بتضخم الغدة الدرقيه.


تلف الغدة الدرقية من جراء اليود المشع (Radioactive iodine) الذي يستعمل فمعالجة فرط الدرقية (Hyperthyroidism)،

او فمعالجة اورام سرطانية فالغدة الدرقيه.


بعد استئصال الغدة الدرقيه.


تلف الغدة الدرقية نتيجة لالتهاب الدرقية تحت الحاد (Subacute thyroiditis).


تناول اليود بجرعة مرتفعه.


اضطراب فعمل الغدة نتيجة لتناول بعض الادويه، مثل: ليثيوم (Lithium)، اميودارون (Amiodarone)، دوبامين (Dopamine).


قصور درقى بعد الانجاب ينجم عن التهاب (يزول تلقائيا، عاده).


اسباب نادره، سبب من الولاده: خلل و راثى فانتاج هرمونات الغدة الدرقية او نقص فاليود.


يشكل التهاب الدرق المنسوب لهاشيموتو (Hashimoto’s thyroiditis) الاسباب =الاكثر انتشارا لقصور الغدة الدرقيه.

هذا الداء ينجم عن و جود التهاب مستمر يوذى مبني الغدة و اداءها الوظيفي.

وينشا ذلك الالتهاب بفعل مضادات (اضداد – Antibodies) يتم انتاجها فالجهاز المناعى (Immune system) لدي المريض،

فتهاجم الغدة و تودى الي اتلافها، بشكل تدريجى لا ممكن منعة او و قفه. ذلك المرض و راثى يصيب، احيانا،

اكثر من فرد و احد من ابناء العائلة نفسها. و توجد فدماء المصابين بداء هاشيموتو نسبة مرتفعة جدا جدا من المضادات

التى تهاجم البروتين الاساسى الذي تنتجة خلايا الغدة الدرقيه، الغلوبين الدرقى (Thyroglobulin)،

كما تهاجم، ايضا، انزيم بيروكسيداز (Peroxidase) الضرورى لانتاج الهرمونين T3 و T4.

ويصيب ذلك الداء النساء اكثر مما يصيب الرجال (بنسبة 4 ل 1 و لدي المسنين بنسبة 8 ل 1).

وقد يخرج ذلك المرض فاية مرحلة من العمر،

لكن احتمال ظهور يزداد مع التقدم فالسن.

اعراض قصور الغدة الدرقيه


يظهر قصور الغدة الدرقية فعدة علامات و اعراض مختلفة يتم عزوها، عاده، الي سبب اخرى.

وتشمل علامات و اعراض قصور الغدة الدرقية : التعب، الضعف، النعاس، الهبوط فالتحصيل الدراسي،

الارتفاع فالوزن، الحساسية للبرد، اوجاع فالعضلات و المفاصل، النسيان و اضطرابات فالذاكره، تساقط مفرط للشعر،

الامساك، النزيف الحاد فالطمث، المشاكل فالخصوبه، التقلبات المزاجيه،

الاكتئاب، ضعف فالسمع، الجفاف فالجلد و فالشعر،

تشوش النظر، البحه، انخفاض الشهيه، التعرق فكفتى اليدين، البطء فالكلام، انتفاخ فالوجة و حول العينين،

البطء فالحركة و ظهور و ذمات (Edema) فالساقين.

قد تخرج لدي المسنين المصابين بقصور الغدة الدرقية اعراض اخري اضافيه، ممكن ان تشمل:

انخفاض فالاداء الوظيفى للدماغ، حالة تشبة كثيرا داء الخرف (Dementia).

وقد يلاحظ الطبيب، اثناء الفحص الجسماني، و جود العلامات و الاعراض الاتيه: تضخم فالغدة الدرقيه،

نبض بطيء، جفاف فالجلد، منعكسات (Reflexes) بطيئه، شحوب لون الجلد و ميلة الي الصفرة و ارتفاعا فضغط الدم.

وقد تبين الفحوصات المخبرية و جود فقر الدم (انيميا – Anemia)،

انخفاض مستوي الصوديوم فالدم و ارتفاع مستوي جميع من الكولسترول (Hypercholesterolemia) و ثلاثى غليسيريد الدم (Hypertriglyceridemia).

علاج قصور الغدة الدرقية سهل، نسبيا: يتم تناول اقراص ليفوثيروكسين (Levothyroxine) (التروكسين – Eltroxin) التي تحتوى علي الهرمون T4،

والتى يستصعب الجسم انتاجها، مرة و احدة جميع يوم.

تتم ملاءمة الجرعة الدوائيه،

بالتدريج، لنتائج فحوصات المختبر و لشعور المصاب. احيانا، يتجة المرضي الي الطب البديل لمعالجة المشكله،

لكن ليست ثمة حلول مثبتة و ناجعة فهذا المجال.

وعلي اية حال، فان ترك قصور الدرقية بدون علاج مناسب ربما يزيد من حدة المرض،

بل ربما يتفاقم حتي الي حالة من القصور المتعدد الاجهزة (غيبوبة الوذمة المخاطية – Myxedema coma).

 

 

• علاج قصور الغدة الدرقية طبيعيا