اللولب النحاسى واضراره
تعرفى سيدتى على اللوالب النحاسيه واضرارها
اللولب النحاسى اخطر انواع اللوالب
اللولب الرحمي IVD :اهو عباره عن طريقه لمنع الحمل يستخدم فيها عازل يتم زرعه في
داخل جسم الرحم…
و يكون جهاز بلاستيكي (مغطى احيانا بالنحاس او بالبروجسترين) يوضع داخل الرحم مده طويله ,
فيمنع انغراس البويضه .
ويعتمد نجاحه على عاملين : اولا ضمور الغشاء المخاطي الرحمي
وثانيا تبدل الافراز العنقي , مما يمنع المني من الوصول حتى الانابيب
وهناك عده انواع واحجام لولبيه يستطيع الاطباء استخدامها , اهمها:
l -الاجهزه البلاستيكيه العاديه
l -الاجهزه البلاستيكيه التي يغطي النحاس قسما منها (تخدم 2-3 سنوات)
وهما ……..
النوع الاول : CUPPER T 380 و يطلق عليه ايضا NOVA-T …..
اما النوع الثانى فهو مايسمى ب MIRENAوهومصنوع من نوع خاص من البلاستيك
يساعد على افراز هرمون البرجسترون داخل جسم الرحم …
اللولب النحاسى Copper-T …
اللولب النحاسي جهاز صغير الحجم مصنوع من البلاستيك والنحاس
ويتم دخاله من قبل حد عضاء الفريق الصحي الذي تلقى تدريبا خاصا
حول دخال اللولب لى داخل الرحم بحيث يمنع حدوث الحمل.
يمكن ن يبقى اللولب داخل الرحم لفتره تصل لى عشر سنوات دون الحاجه لى استبداله،
وتصل فعاليته في منع الحمل لى 99%.
كيف يعمل اللولب :في النوع الذي يحتوي على النحاس copper….
يؤثر النحاس على حركه الحيوانات المنويه ويعرقل سباحتها في الرحم باتجاه البويضه وبالتالي يمنع عمليه
التلقيح ….
وكلا النوعين اي الذي يحتوي على النحاس والذي يحتوي على البرجسترون يحدثان تغيرات في بطانه
الرحم
مما يجعل عمليه انغراز البويضه في حاله التلقيح مستحيله..
ما هي ميزات اللولب النحاسي؟
مريح: لا حاجه لتذكر تناول ي شيء.
تثيره قابل للنهاء: ذ يمكن زالته من قبل شخص مدرب عندما ترغب المره بالحمل.
يمكن استخدامه بعد الوضع (الولاده) بعد 24-48 ساعه من الولاده او بعد 6-8 اسابيع ،
كما لا يتدخل في الرضاع الطبيعي.
اما فى حاله حدوث الاجهاض : فيمكن تركيبه بعد 7 ايام من حدوث الاجهاض مالم
يكن هناك اى التهابات مهبليه او حوضيه .
ماهو مدى صلاحيه اللولب:
في حالهCUPPER T380 تمتد الى 8 سنوات وقد تصل الى 10سنوات
ما هي التثيرات الجانبيه الممكنه الحدوث؟
قد يصبح الطمث طول مده و غزر كميه، كما قد تزيد شده التقلصات المؤلمه (المغصات)
التي تحدث ثناء الطمث.
وقد يحدث نزيف و تظهر بقع دمويه بين الطمث والذي يليه، وهذا غير ضار، وعاده
يتوقف خلال ثلاثه شهور.
l مساوئ اللولب النحاسى :-
النزف:قد يحدث بشكل متقطع او متواصل , لكنه لا يلبث ان يضمحل بعد دورتين شهريتين
تقريبا.
الالم: قد يحدث على شكل نوبات مؤلمه , وكنها تقلصات رحميه شبيهه بتقلصات الطمث ,
خصوصا في الشهرين الاولين بعد تركيزه , مما يستوجب تناول بعض الاقراص المسكنه للالم.
الالتهاب:يمكن حدوثه بعد وضع اللولب الذي قد ينشط بعض الجراثيم الموجوده في الرحم بشكل مزمن
,
مما يؤدي الى ظهور السوائل ذات الرائحه الكريهه ,
فيعمد الطبيب الى فحص وزرع السائل للتوصل الى اكتشاف الجرثومه واعطاء العلاج المناسب.
التحسس للنحاس
الحمل خارج الرحم: احتمال حدوث الحمل خارج الرحم نتيجه لتواجد ي لولب فيه .
صوره توضح شكل اللولب النحاسى وقياس حجمه بحجم قبضه اليد :
من التي يجب عليها عدم استخدام اللولب :
1- المره المصابه بالتهابات مزمنه او شخصت حديث بالتهابات في الجهاز التناسلي او البولي ..
2- المره التي لديها تاريخ مرضي وخصوصا بالنسبه لنوع الذي يحتوي على النحاس :
.حيث انه يجب المراه المصابه بامراض القلب وامراض الصمام القلب او التي لديها انواع معينه
من التهاب الكبد (WILSONS HEPATITIS)..كما انه يحظر على التي لديها مشاكل في التخثر
وتاخذ علاجات ضد التخثر والتي قد تزيد من فرصه سيوله الدم وتؤدي الى دروه غزيره
قد تنتهي بفقدان لكميات كبيره من الدم …
ويحذر العلماء من ان المراه التى تضع اللولب الذي يحتوي على النحاس يجب ان لاتظل
طويل في المجال القريب من الميكروويف لان موجاته تؤثر على المدى الطويل اي بعد التعرض
لفتره طويله….الى تسخين النحاس ومنه تؤدي الى اصابه داخليه…
3- المره التي لديها نزيف غير عادي اوغير طبيعي من المهبل على الاقل للمده 3
اشهر او تكون لديها عينه عنق الرحم PAP SMEAR) )غير طبيعيه ..
4- المره التى حدث لها حمل خارجي ..خارج الرحم …
وقد لا يكون اللولب الاختيار الاول للمراه حتى ان لم تكن تعاني من الاعراض او
الامراض المذكوره سابقا في حاله:1- كانت الدوره الشهريه طويله او مؤلمه جدا من الاساس ..
2-هنالك فقر دم ANAEMIA..
3-حساسيه من معدن النحاس وهى غير شائعه..
4-حاله مرضيه تزيد من فرصه الاصابه بالتهابات لديك..
5-تليف في الرحم FIBROID .
6_لم تنجب المراه من قبل..
يتبع …
اللولب الهرمونى MARINA …
MIRENAوهومصنوع من نوع خاص من البلاستيك يساعد على افراز هرمون البرجسترون داخل جسم الرحم يعمل
على زياده الافرازات في عنق الرحم وتكون سميكه مما يؤدي الى صعوبه اختراق الحيوانات المنويه
والوصول بامان الى داخل الرحم ساسا من البدايه..
يساعد في حالات النساء القريبين من سن الياس لانه يعمل على التخفيف من حده النزيف
مع الدورهالغير المتنظمه ايضا عن طريق افراز البرجسترون يعمل على ضمر بطانه الرحم لدرجه انه
في النساء القريبات من السن الياس قد يؤدي الى انقطاع الدوره التام complete amenorrhoea خلال
3 اشهر من استخدامه …
وهذه صوره لmerina ,وحجمها الطبيعي مقارنه بيد الانسان
ماهي مميزاته:
1-تصل نسبه نجاحه من98-99%
2- طريقه لاتحتاج الى احتياطات طويله اثناء الجماع.
3-وطريقه ذات اتجاهين اي في حاله الرغبه في الحمل تستطيع المره ازالته والحمل بمجرد ازالته
دون صعوبات او تعقيدات .
اما معMIRENAتكون الدوره اخف واقل الما وقد لا تاتي ….ولكنه اكثر تكلفه من الانواع الاخرى
ماهو مدى صلاحيه اللولب:
في حالهMIRENA تصل الى 5 سنوات
مزايا ومساوئ اللولب IUD – Advantages and disadvantages
اما في جميع الانواع فالعيوب هي :
1-قد يحدث احيانا ان يخرج اللولب خلال فتره الدوره نتيجه تقلصات الرحم ..
2- زياده الافرازات المهبليه ..
3-هناك احتمال نادر وبسيط ان يحدث اختراق او ثقب في جدار عنق الرحم اثناء زراعته
على يد طبيب غير متمرس .
4- احتمال بسيط لاصابه بالتهابات خلال ال3 اسابيع الاولى من وضع اللولب ويمكن تدارك هذا
الشيء عن طريق اخذ مضاد حيوي في الفتره التى تلى الزرع او وضعه في الرحم..
كيفيه وضع اللولب:اولا يجب استشاره طبيبه متمرسه وفي حاله انه لاتوجد امور تعارض وضعك للولب
يجب التاكد وعمل فحص مهبل وفحص للحوض واخذ عينات للالتهابات وعينه اخرى لعنق الرحم وفحص
شامل لدم …وفي النهايه اذا كانت الفحوصات طبيعه يتم اخذ موعد لزرع اللولب….
عموما يضع الطبيب اللولب داخل رحم المره من غير ان تشعر بلم شديد , ولا
يحتاج اللولب للمراقبه الا بعد مضي اسبوع او شهر على وضعه,ثم بعد ثلاثه اشهر ,
فسته اشهر .
قبل العمليه الزرع اي وضع اللولب بساعه يجب اخذ مسكن الم لما يسببه ادخال اللولب
من تقلصات في الرحم قد تكون مؤلمه ….طبعا في حالهاصابتك باي اغماء او تشنجات نتيجه
اي الم تتعرضين له يجب ابلاغ الطبيب بذلك قبل البدء….
طريقه تركيب اللولب IUD INSERTION …
عاده يفضل زرع اللولب بعد الانتهاء مباشره من الدوره لانه الفتره تكون الطبيبه اكيده من
عدم وجود الحمل كما يكون عنق الرحم سهل وغير منغلق وفي حاله الولاده يفضل الانتظار
حتى فتره مابعد النفاس لان الرحم يتقلص ويعود الى وضعه الطبيعي خلال اول 6-8اسابيع بعد
الولاده …لذلك انتظري حتى اول دوره لك او الانتهاء من النفاس حتى تضعي اللولب ….
خطوات زرع اللولب :[u]
1-تقوم الطبيبه بطلب من المريضه ان تاخذ حبوب مسكنه لالم قبل القدوم للعمليه الزرع اللولب
وهي عمليه بسيطه وغير مؤلمه الا ان بعض النساء يتشنجن من الخوف مما يسبب لهن
الالم ..
2-تضع الطبيبه بعد استلقاء المريضه على السرير في وضعيه lithotomy position
-حتى تستطيع ادخال قطعه معدنيه تعرف بspeculum للمساعده في توضيح مجرى المهبل والوصول الى عنق
الرحم …وقبل هذه العمليه طبعا تقوم بتعقيم المنطقه المهبل بمحلول معقم كال chlorhexidine gluconateاو الBetadineلمنع
انتشار البكتريا من المناطق المحيطه بالمهبل الى المهبل وعنق الرحم والرحم ….
4-وتفحص الطبيبه المهبل والحوض بbimanual pelvic examinationلتاكد من خلو المهبل وعنق الرحم من اي التهابات
…ولتحديد حجم ووضع الرحم هل هو مقلوب او طبيعي ..
5-ثم تاخذ اداه لقياس عمق واتجاه الرحم حيث ان العمق الطبيعي للرحم يكون مابين ال6-9سم
بحذر لمنع ثقب جدار الرحم كما ان الرحم الذي يكون عمقه اقل عن ال6سم وا
اكثر عن ال9سم يفضل ان لاتستخدم صاحبته اللولب لان هناك مجال كبير ان لايكون في
مكانه الصحيح حيث يجب ان يكون اللولب ثابت في جسم الرحم fundus
6-زمن ثم تضع اللولب في انبوبه يكون هو في اعلاه من النهايه العلويه وتقوم بتقنيه
الwithdrawal techniqueحيث تمسك بطرف الانبوب وتثبت اللولب ثم تسحب الانبوب مع دفع اللولب للداخل كما
الرسم :
7-ثم قص الخيط التابع للولب stringعند عنق الرحم وابقاء حوالي 2-3سم فقط …وهكذا تنتهي العمليه
البسيطه …..ويبقى في مكانه مع وجود الخيط في اعلى المهبل عند عنق الرحم كما هو
موضح في الرسم …
الخيط بالنسبه للولب يكون عند فوهه عنق الرحم الخارجيه ويمكن الاحساس به عند الجلوس بوضعيه
القرفصاء مع غسل اليدين جيدا بالماء والصابون ومن ثم ادخال اصبعك عميق في اعلى المهبل
والاحساس به وفي حاله عدم الاحساس به هذا معن هذا انه قد تحرك من مكانه
ويجب ابلاغ الطبيبه عنه لتاكد من عدم وجود حمل وفي حاله عدم وجود حمل تقوم
الطبيبه بعمل التصوير الالتراساوند SCANاو حتى اشعهRADIOGRAPH لتاكد من وجده في مكانه وعدم التحرك.
[u]بعد وضع اللولب
1- يجب الامتناع عن العلاقه الجنسيه لمده يومين – 7 ايام لاعطاء الرحم فرصه للتقلم
على وجود الجسم الغريب داخله (اللولب), ويجب الامتناع قدر المستطاع عن الارهاق الجسدي والعصبي والنفسي
الذي يزيد من شده تقلصات الرحم و قد يتسبب في طرد اللولب الى خارج الجسم
خاصه في فتره الحيض ويساهم في زياده كميه الدم المفقود وزياده عدد يام الحيض وفي
ظهوره في غير موعده .
2-اذا حدثت تقلصات في اسفل البطن يجب اخذ مسكنات الم لتقليل من الالم وتقليل من
احتماليه خروج اللولب من الرحم ..
الفحص على اللولب لتاكد من وضعه في المكان الصحيح وعدم تحركه:
يجب التاكد من وجود شريط او خيط رفيع عند اعلى المهبل ( كما فى الصوره
) ..
يجب الفحص الاسبوعي خلال الشهر الاول …والتاكد من مكانه بعد انتهاء كل دوره شهريه …اذا
لم تشعري بالخيط يجب ابلاغ الطبيب ..بالنسبه لطبيب يفحص اول 6اسابيع وبعدها كل سنه او
كل 6اشهر
هل تنصح المره التي لم تنجب بعد باستعمال اللولب ***يله لمنع لحمل؟
كلا لا تنصح المره التي لم تنجب باستعمال اللولب ***يله لمنع الحمل, وذلك لن الرحم
وعنق الرحم لا يكونان قد اتسعا نتيجه ولاده سابقه ,مما يجعل غرس اللولب اكثر صعوبه
والما ويجعل احتمال نبذه من قبل الرحم اكبر فضلا عن ذلك تتعرض المره جراء استعمال
اللولب الى بعض التثيرات الجانبيه مثل الحيض المؤلم والنزيف والتهاب الحوض.
- اضرار اللولب النحاسي
- مدة صلاحية لولب منع الحمل وكيفية ازالته
- اضرار وفوايد اللولب النحاسي
- اغاني مدي اللوب
- اللولب النحاسي
- اللولب النحاسي النهدى
- بالصور أين يوضع اللولب
- تركيب اللولب مؤلم
