بالصور اين تكون اورام الثدي

سرطان الثدي و نقول كذلك Cancer du Sein بالفرنسية و بالانجليزية Breast Cancer ، هو شكل من اشكال الامراض السرطانية التي تصيب انسجة الثدي و غدد الحليب ، حيث يتكون على  شكل ورم خبيث بامكانة غزو و تخريب خلايا الانسجه  التي تعتبر اساس تكوين الثدي.

تشير الدراسات الى ان امراة واحدة من بين جميع ثمانى سيدات معرضة للاصابة بسرطان الثدي ففترة ما من حياتها، و هذي احصائية تشمل مدي توزع و انتشار المرض على العالم ،  كما نلاحظ فالصورة ان عدد المصابين بسرطان الثدي بنسب عاليه  متواجدون ب اسيا و اوروبا :

سرطان الثدي اليوم ليس ما كان عليه قبل 20 عاما. معدلات البقاء و علاجاته  ترتفع، و هذا بفضل زيادة الوعى و الكشف المبكر و التقدم فالعلاج . ما يقرب من 200،000  من الاميركيين الذين يتم تشخيص اصابتهن بسرطان الثدي جميع عام .

و اليوم نقدم لكم جميع ما يتعلق فيه لتجنب الاصابة فيه ان شاء الله :

1- عوامل حدوث المرض :
– العمر
تزيد نسبة احتمال الاصابة بهذا المرض كلما زاد سن السيدة ، و هنالك حوالى 77% من حالات سرطان الثدي تشخص بعد سن 55 عاما ، فحين ان هذي النسبة تبلغ فقط 18% عند النساء فالاربعينيات من عمرهن .

– العوامل الوراثيه
تشير الاحصائيات الى ان نسبة 5 – 10% من حالات سرطان الثدي لها مسببات و راثية ، و تحديدا تشوهات فعمل جينات طبيعية كBRCA2 ، BRCA1 علما بان هذي الجينات يحملها الرجال و النساء سواسية لذلك ممكن و راثتها عن طريق الوالد او الوالدة .وليس بالضرورة ان تصاب المراة الحاملة للجينات المعدلة بسرطان الثدي لان هنالك عوامل ثانية =تساعد على نشوء السرطان .

ويذكر ان خطورة الاصابة ترتفع كذلك مع وجود حالة مماثلة لدي قريبات مباشر
( الام ، الاخت ، الخالة ، العمة او الجدة ) ، و فحال كانت الاخت او الام او الابنة مصابة فان الخطورة تزداد الضعف .

– عدم الانجاب او تاخر اول حمل لما بعد 30 سنة .

– موانع الحمل التي توخذ عبر الفم : هنالك احتمال استنادا الى عدة دراسات ان يودى استخدام موانع الحمل عبر الفم الى ارتفاع بسيط فنسبة التعرض للاصابة بسرطان الثدي. ذلك الارتفاع ينعدم بعد الانقطاع عن استخدام هذي الادوية مدة تزيد عن 10 سنوات .

– الرضاعة : يمكن ان يقلل الارضاع الطبيعي من الثدي الى حد ما من نسبة الاصابة بسرطان الثدي خصوصا اذا تواصل الارضاع مدة سنة و نص الى سنتين .

– استخدام هرمون الاستروجين او البروجسترون : بعد سن انقطاع الطمث ، و فهذه الحالة يجرى مناقشة فائدة و مضار ذلك العلاج مع الطبيب قبل البدء فتناولة .

– الكحول : من الممكن ان يزيد تناول الكحول من احتمال التعرض للاصابة بنسبة مرة و نص .

– السمنة المفرطة و الاكل الغنى بالدسم : خصوصا بعد سن الياس فحين ان السمنة لا تشكل عاملا اضافيا فحال و جدت فمنذ الصغر .

– الرياضة : تخفف الرياضة اذا تمت ممارستها بانتظام من خطر الاصابة حتي و لو اقتصرت على 1.25 – 2.30 ساعة فالاسبوع حيث انها فهذه الحال تودى الى تخفيف الخطر بنسبة 18% .

– التلوث البيئى : بواسطة بعض الادوية القاتلة للحشرات DDE و الملوثات الثانية =كPolychlorinated biphenyls

– التدخين : يمكن ان يزيد من نسبة الاصابة و لكن لم تثبت الدراسات ذلك الامر بصورة قاطعة .

2-الاعراض و العلامات لسرطان الثدي :
( معظم هذي الاعراض ممكن حدوثها فامراض للثدي غير سرطانية و وجود هذي الاعراض لا يجزم بجود سرطان)

• ظهور جسم غريب ( و رم) غالبا غير مولم ناشف و متعرج الحدود- فالثدىاو تحت الابط
• تغير فشكل او حجم الثدى
• نزول افرازات من الحلمة غالبا دموية و من الممكن ان تكون صفراء اوخضراء او حتي بيضاء تشبة الصديد
• تغير فشكل او لون  الحلمة او جلد الثدى: كتعرج الجلد او انكماشه, ارتداد الحلمة للداخل, ضهور قشور على الجلد او الحلمة او تحول الجلد الى شكل كقشر البرتقال
• احمرار الجلد او ظهور اوردة كبار عليه
• الم او تضخم او عدم ارتياح فناحية من الثدى

اعراض المرض المتقدم و المنتشر: الام العظام نقص الوزن و الهزال, تورم الذراع, تقرحات الجلد فوق الورم .

3- كيف تقومى بالفحص الذاتى :
ان الاكتشاف المبكر لسرطان الثدي و بالتالي العلاج المبكر هو اروع الطرق المتاحة لتقليل عدد الوفيات و زيادة عدد الناجيات من المصابين بالمرض ، فكلما تم اكتشاف المرض مبكرا كلما زادت فرص النجاة و اجتناب العلاج القاسي لذا على النساء خاصة ان يحرصوا دائما على القيام بفحص ذاتى ، و فحص كلينيكى لدي طبيب مختص.

– الفحص الذاتى :
ان اروع وقت لفحص الثديين هو بعد انقضاء اسبوع على العادة الشهرية حيث يختفى التورم و الالم من الثديين اما بعد سن الياس فيمكنك فحص ثدييك فاول يوم من جميع شهر ، اما اذا كان الرحم مستاصل فاسالى طبيبك عن اروع وقت لفحص ثدييك.

(1) اثناء الاستحمام
ان استخدام الصابون اثناء الاستحمام يجعل الفحص اكثر سهولهاستعملى اليد اليسري لفحص الثدي الايمن و اليد اليمني لفحص الثدي الايسر.

(2) المراقبة امام المراه
قفى مستقيمة مقابل المراة و اليدين حول الخصر . بعدها قومى برفع ذراعيكى او ضعيهم خلف راسك تاكدى من عدم وجود اي تغيرات فلون او شكل الثديين او الحلمتين. تاكدى من عدم وجود اي تورم او تجويف مع ملاحظة ان الفرق البسيط للحجم بين الثديين امر طبيعي. “لا داعى للقلق” يجب ان يشتمل الفحص الجزء الواقع بين الصدر و الابط .

(3) الاستلقاء
استلقي على ظهرك . ضعى و سادة تحت الكتفين اطوى الكوع الايسر خلف الراس لفحص الثدي الايسر بواسطة اليد اليمني و العكس لفحص الثدي الايمن.

(4) بواسطة اصابع اليد
بواسطة اصابع اليد اليمني تحسسى الثدي الايسر برفق بحركات مستديرة و صولا تحت الابط . كررى العملية بالنسبة للثدي الايمن باستخدام اليد اليسري و تاكدى من عدم وجود اي ورم او كتله.

(5)فحص عن طريق الحلمه
اضغطى برفق على حلمة جميع ثدي تاكدى من عدم وجود اي افرازات.

ان قيامك بفحص ثدييك بشكل دورى سيعطيك الراحة و الاطمئنان ، و زيارتك لطبيبك جميع سنة سيوكد لك عدم وجود اي شيء غير طبيعي فثدييك .

4- الفحص الكلينيكى :فحص الثدي بالاشعة السينيه
يعد الفحص الشعاعى من اروع الطرق التي ممكن من خلالها التعرف على الورم انه ربما يصبح سرطانا ، حتي و ان لم يكن تحسة باللمس . و الفحص الشعاعى هو عبارة عن عملية تصوير للثدي باشعة اكس و هو قادر على اكتشاف التغيرات الصغيرة و الدقائق للانسجة التي ربما تشير الى وجود داء خبيث ، و تجدر الاشارة الى ان كمية الاشعة فكل فحص توازى تلك المستعملة فتصوير الاسنان و بالتالي فانها لا تشكل خطرا .

تصوير الثدي بالموجات الفوق صوتية او السونار  Breast Ultrasound
تساعد هذي الكيفية بالتمييز بين اذا كان الورم  خبيث او حميد . و من حسنات ذلك الفحص عدم تعريض السيدة لاى اشعاعات و امكانية اروع لتشخيص الورم عندما تكون انسجة الثدي كثيفة .

تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي  Magnetic Resonance Imaging of the Breast MRIBاستنادا الى قرارات الجمعية الامريكية لامراض الثدي الصادرة بتاريخ 28 حزيران 2004 فان تصوير الثدي بالرنين المغناطيسى مكمل لفحص الثدي بالاشعة السينية .

خزعة الثدي
الكيفية الوحيدة الاكيدة لتحديد ما اذا كان  سرطان هو ان تقوم بالخزعة .  يقوم على اخذ عينة من الانسجة لمزيد من الفحص فالمختبر، و احيانا من اثناء ابرة صغيره. فبعض الاحيان تتم عملية جراحية لتاخذ جزءا من الكتلة او كلها للاختبار. النتائج سوف تخرج ما اذا كان الماخوذ هو حقا سرطان.

جراحة مرضي سرطان الثدي
هنالك نوعيات كثيرة للجراحة منها ازالة فقط الورم الموجود او ازالة كامل الثدي جميع ذلك يقررة الطبيب المختص بالعلاج .

5- العلاجات :

– العلاج الاشعاعى لسرطان الثدي
العلاج الاشعاعى يستعمل بها اشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانيه. و ممكن استخدامة بعد جراحة سرطان الثدي للقضاء على اي خلايا سرطانية التي لا تزال قائمه. و ممكن كذلك ان تستعمل جنبا الى جنب مع العلاج الكيميائى لعلاج السرطان الذي ربما يصبح منتشر فاجزاء ثانية =من الجسم .  الاثار الجانبية ممكن ان تشمل التعب و التورم او ربما تشعر كحروق الشمس فالمنطقة المعالجه.

– العلاج الكيميائى لسرطان الثدي
العلاج الكيميائى تستعمل به المخدرات لقتل الخلايا السرطانية فاى مكان فالجسم. . ممكن ان يتم العلاج الكيميائى بعد الجراحة لتقليل احتمالات عودة السرطان. فالنساء المصابات بسرطان الثدي المتقدم، ممكن ان يساعد العلاج الكيميائى من السيطرة على السرطان.  ربما تشمل الاثار الجانبية تساقط الشعر و الغثيان و التعب، و يصبح الشخص اكثرعرضة للعدوى.

– العلاج الهرمونى لسرطان الثدي
العلاج الهرمونى هو العلاج الفعال للنساء المصابات بسرطان الثدي. خاصة اذا كان  السرطان ينمو بسرعة يصبح استجابتة اكبر لهرمونات  الاستروجين او البروجسترون.  و غالبا ما يستعمل بعد جراحة سرطان الثدي للمساعدة فالحفاظ على السرطان من العوده. و ممكن كذلك ان تستعمل لتقليل فرصة الاصابه  بسرطان الثدي لدي النساء اللواتى هم فخطر كبير.

– اعادة بناء الثديين
الكثير من النساء يخضعون لجراحة اعادة بناء الثدي بعد عملية استئصالة لديهم ، ممكن اعادة بناء الثدي من انسجة موجودة فمكان احدث فالجسم كالبطن . بعضهم يختار ان تجري عملية الاعادة بعد الاستئصال مباشرة و منهم من يقوم فيها بعد اشهر او سنوات من الازالة .

و بغض النظر عن ان المراة اكثر عرضة لسرطان الثدي ب 100 مرة من الرجل الا ان المرض ربما يصيب اي رجل خاصة ما بين سن الستين و السبعين.