تعرفوا من خلال موضوعنا ما هى امراض الكبد وطرق علاجها
الكبد هو اكبر عضو داخل الجسم كما انه احد اكثرها اهميه. للكبد العديد من المهام
بما في ذلك تحويل الغذاء الى طاقه وتصفيه السموم من الدم. كما يصنع الكبد الصفراء
ايضا وهي سائل اخضر مصفر يساعد في الهضم. هناك الكثير من انواع امراض الكبد. ويمكن
للفيروسات مثل فيروسات التهاب الكبد A والتهاب الكبد B والتهاب الكبد C ان تسبب بعضا
منها. وتنجم الخرى عن الدويه او السموم او شرب الكحول. ويطلق على الحاله التي يشكل
الكبد فيها نسيجا ندبيا بسبب مرض ما اسم التشمع. قد يكون اليرقان او اصفرار الجلد
علامه على وجود مرض كبدي. قد يصيب السرطان الكبد كما قد يرث الشخص مرضا كبديا
مثل داء ترسب الصبغه الدمويه.
مقدمه
الكبد هو اكبر عضو داخل الجسم. للكبد العديد من الوظائف المهمه بما في ذلك تحويل
الغذاء الى طاقه وتصفيه الكحول والسموم من الدم. وهناك الكثير من المراض التي قد تصيب
الكبد. يعتمد علاج المراض الكبديه على السبب. وهو يشتمل على الدويه او الجراحه او علاجات
اخرى. سوف يساعد هذا البرنامج التثقيفي على تكوين فهم افضل عن المراض الكبديه. انه يتحدث
عن امراض الكبد الشائعه. كما انه يغطي العراض والعلاج.
الكبد
الكبد عضو مهم للجسم. وهو يتوضع في الجزء العلوي اليمن من البطن. هناك قسمان للكبد
يسميان بالفصين اليمن واليسر. يمارس الكبد الكثير من الدوار المهمه في اجسامنا؛ فبعد الكل يهضم
الطعام. وتمتص المواد من الطعام ثم تؤخذ عبر الوعيه الدمويه الكبيره الى الكبد. يعالج الكبد
المواد الممتصه كي يستطيع باقي الجسم استخدامها. وتشمل بعض تلك المواد على:
- الدهن.
- البروتين.
- السكر.
- الفيتامينات.
يتخلص الكبد من المواد الضاره التي يطلق عليها اسم الذيفانات. يمكن ان تسمم الذيفانات الجسم
اذا لم يرشحها الكبد من الجسم. كما يصنع الكبد الصفراء. الصفراء سائل اصفر اللون يساعد
على امتصاص الغذيه التي نكلها. وهو يتكون من ماده اسمها البيليروبين والتي هي ماده كيميائيه
صفراء اللون. تطلق الصفراء الى القسم الول من المعاء مباشره عبر القناه الصفراويه المشتركه. كما
يمكن ان تخزن في المراره ريثما يتم اطلاقها. الصفراء هي ما تعطي البراز لونه الخضر
المائل للبني. ويصنع الكبد ايضا مواد كيميائيه خاصه تتسبب بتجلط الدم؛ فعند الصابه تقوم الجلطات
الدمويه بمنع حدوث نزف كثير.
العراض العامه
الكثير من امراض الكبد لها اعراض متشابهه. العرض الرئيسي هو اليرقان. واليرقان هو اصفرار الجلد
والعينين وهو يحدث بسبب تراكم ماده صفراء اسمها البيليروبين. العراض الشائعه الخرى لمراض الكبد هي:
- لم بطني.
- بول غامق اللون وبراز باهت.
- نقص الشهيه.
- غثيان وقيء.
- ضعف او شعور بتعب شديد.
- نقص الوزن.
وقد تسبب بعض امراض الكبد ايضا ما يلي:
- كتله او شعور بثقل في اعلى البطن.
- سهال.
- حمى.
- مشاكل قلبيه.
- لم مفصلي.
- نقص الدافع الجنسي.
- بطن متورم ومتطبل.
ينبغي التحدث مع مقدم الرعايه الصحيه في حال ملاحظه اي من تلك العراض او تغيرات
اخرى؛ فاكتشاف المشكله باكرا يجعل العلاج اسهل في معظم الحالات.
التهاب الكبد
التهاب الكبد هو مرض كبدي. وهو يحدث بسبب عدوى فيروسيه تصيب الكبد. الفيروسات هي كائنات
ممرضه صغيره جدا لا يمكنها ان تتكاثر الا بعد غزو المضيف. قرحه الزكام والنفلونزا يحدثان
بسبب فيروسات. هناك العديد من الفيروسات التي يمكن ان تسبب التهاب الكبد مثل:
- التهاب الكبد A.
- التهاب الكبد B.
- التهاب الكبد C.
يؤدي التهاب الكبد الى تورم الكبد. نادرا ما تتسبب بعض الفيروسات بتلف دائم والتهاب الكبد
A هو احد المثله. ويكون التهاب الكبد B ايضا خفيفا ومؤقتا في بعض الحيان. وقد
تستمر فيروسات اخرى طوال العمر وحد المثله هو التهاب الكبد C. كما قد يستمر التهاب
الكبد B في بعض الحيان ايضا طوال العمر. قد يسبب هذان الفيروسان تلفا للكبد بما
في ذلك:
- تشمع او تندب الكبد.
- سرطان الكبد.
- الفشل الكبدي.
تنتشر فيروسات التهاب الكبد المختلفه بطرق مختلفه حيث يمكن لفيروسات التهاب الكبد ان تنتشر عبر:
- التماس مع دم وسوائل جسميه مصابه بالعدوى.
- الولاده من المره لوليدها.
- الطعام والماء الملوثين بالبراز.
- الممارسه الجنسيه خارج الزواج الشرعي.
- استعمال ابر غير معقمه.
يستطيع اختبار الدم ان يكشف ان كان المريض مصابا بالتهاب الكبد. لا حاجه للعلاج عاده
في النواع الخفيفه من التهاب الكبد حيث يقوم الجسم بالتغلب على الفيروس. يتضمن العلاج غالبا
ادويه للحالات الكثر شده. ليس هناك علاج شاف لتلك النواع من التهاب الكبد. الهدف هو
ابطاء ضرر الكبد عن طريق ابطاء الفيروس. يوجد لقاحات للوقايه من التهاب الكبد A وB.
يمكن التحدث مع مقدم الرعايه الصحيه بشن تلك اللقاحات لمعرفه المزيد.
داء ترسب الصبغه الدمويه
داء ترسب الصبغه الدمويه مرض يتراكم فيه الكثير جدا من الحديد في الجسم. ويطلق عليه
ايضا اسم التحميل المفرط بالحديد. الحديد عنصر غذائي رئيسي يوجد في الكثير من الطعمه. توجد
اكبر كميه منه في اللحم الحمر. كما يوجد في الخبز وطعمه الحبوب التي يضاف لها
الحديد. يتسبب داء ترسب الصبغه الدمويه بن يمتص الجسم ويخزن الكثير جدا من الحديد. لا
يملك الجسم وسيله للتخلص من الحديد الزائد. يتراكم الحديد الزائد في اعضاء الجسم ويخربها. يمتص
الصحاء عاده نحو 10٪ من الحديد الموجود في الطعمه التي يكلونها. بينما يمتص المصابون بداء
ترسب الصبغه الدمويه ما يصل الى 30٪ من حديدها. انهم يمتصون ويخزنون حديدا اكثر بنحو
5-20 ضعف احتياجات الجسم. يمكن ان يتسبب داء ترسب الصبغه الدمويه بتوقف الكبد والقلب والبنكرياس
عن العمل. هذه العضاء هي العضاء التي يخزن فيها الحديد الزائد عاده. وهذا هو السبب
في اهميه الحصول على علاج. قد يتسبب وجود الكثير جدا من الحديد في الكبد بحدوث
مرض كبدي. وقد يشتمل هذا على:
- كبد متضخمه.
- تشمع او تليف الكبد.
- سرطان الكبد.
- فشل كبدي.
هداف علاج داء ترسب الصبغه الدمويه هي من اجل:
- تقليل كميه الحديد في الجسم الى المستويات الطبيعيه.
- الوقايه من حدوث تلف في العضاء بسبب التحميل المفرط بالحديد او تخيره.
- علاج مضاعفات المرض.
- الحفاظ على كميه سويه من الحديد في الجسم لباقي العمر.
العلاج الشائع لداء ترسب الصبغه الدمويه هو الفصد العلاجي. وهو اجراء يسحب دما من الجسم.
تحوي كريات الدم على حديد لذلك فن سحب الدم يسحب الحديد الزائد. وهذه العمليه مشابهه
للتبرع بالدم. العلاج بخلب الحديد هو خيار علاجي اخر. انه يستخدم دواء لزاله الحديد الزائد
من الجسم. قد يقترح مقدم الرعايه الصحيه ايضا تغيير النظام الغذائي كجزء من العلاج. وقد
يطلب من المريض:
- تفادي الكحول او الحد منه.
- تفادي الحديد الزائد في الحبوب الدوائيه او الحقن.
- تجنب السمك او المحار غير المطهي.
كما قد يطلب مقدم الرعايه الصحيه تقليل المدخول اليومي من الفيتامين C لن الفيتامين C
يساعد الجسم على امتصاص الحديد.
سرطان الكبد
يبدا السرطان في الخلايا وتشكل الخلايا الوحدات البنائيه للجسم. يصنع الجسم في الحوال الطبيعيه خلايا
جديده عندما يحتاج اليها ليعوض الخلايا القديمه التي ماتت. تسير هذه العمليه على نحو خاطئ
في بعض الحيان ويتشكل ورم. تستطيع الخلايا الورميه اذا كان الورم سرطانا ان تغزو انسجه
اخرى في كل مكان من الجسم. كما تستطيع الخلايا السرطانيه ان تنتشر عبر الوعيه الدمويه
والقنيه اللمفيه. تعطى السرطانات في الجسم اسماء بحسب المكان الذي بدا منه السرطان؛ فالسرطان الذي
يبدا في الكبد سوف يسمى دوما بسرطان الكبد حتى لو انتشر لماكن اخرى في الجسم.
سرطان الكبد هو سادس اكثر سرطان شيوعا في العالم. يمكن لفيروسات التهاب كبد معينه ان
تسبب سرطان الكبد بمرور الوقت. العدوى طويله المد بالتهاب الكبد B او C هي السبب
الرئيسي لسرطان الكبد. ينتشر التهابا الكبد B وC عبر الدم او المخالطه الجنسيه. تزداد خطوره
سرطان الكبد مع ازدياد كميه الكحول التي يشربها الشخص؛ فتناول الكحول يوميا لعده سنوات يرفع
خطوره الصابه بسرطان الكبد. يمكن ان يتسبب الفلاتوكسين ايضا بسرطان الكبد. والفلاتوكسين هو ماده ضاره
تصنعها انواع معينه من العفن. وهي قد تتشكل على الفول السوداني والذره والمكسرات والحبوب الخرى.
مستويات اللفلاتوكسين مرتفعه في انحاء من اسيا وفريقيا. قد يحدث سرطان الكبد عند الشخاص المصابين
ب:
- تشمع الكبد.
- السكري.
- فرط وزن الجسم.
- داء ترسب الصبغه الدمويه.
قد تتضمن معالجه سرطان الكبد واحدا او اكثر مما يلي:
- الجراحه بما في ذلك زرع الكبد.
- الجذ او الاجتثاث والذي يستخدم الحراره او مواد كيميائيه لتدمير الخلايا السرطانيه.
- الصمام (سد الوعاء المغذي للورم) والذي يسد جريان الدم الى الورم.
- المعالجه المستهدفه والتي تستخدم ادويه لبطاء نمو الورام.
- المعالجه الشعاعيه.
- المعالجه الكيميائيه.
مراض اخرى
قد يحدث المرض الكبدي ايضا بسبب ادمان الكحول. يطلق على هذا النوع من المرض الكبدي
اسم داء الكبد الكحولي. يفكك الكبد في الحوال الطبيعيه الكحول ويزيله من الجسم. وعند تعاطي
الكثير من الكحول لا يستطيع الكبد معالجته كله. ويمكن لهذا ان يتلف الكبد. يبدا داء
الكبد الكحولي غالبا بتراكم دهن زائد في خلايا الكبد. ويشفى الشخص عاده اذا اقلع عن
شرب الكحول في هذه المرحله. اذا لم يقلع الشخص عن شرب الكحول قد يصاب الكبد
بالتورم وقد يخرب التورم الكبد. قد يكون التورم قابلا للتراجع ان كان خفيفا ون كان
شديدا فغالبا ما يؤدي داء الكبد الكحولي الى التشمع والفشل الكبدي. كما قد تحدث مشاكل
مشابهه بسبب داء الكبد الدهنيه غير الكحولي (NAFLD). يتسبب داء الكبد الدهنيه غير الكحولي بتراكم
الدهن في الكبد. وهذا قد يؤدي كذلك الى التشمع والفشل الكبدي في الحالات الشديده. لا
يحدث داء الكبد الدهنيه غير الكحولي كما هو واضح من اسمه بسبب الكحول. يكون بعض
الناس اكثر عرضه للصابه بداء الكبد الدهنيه غير الكحولي من غيرهم. ويشتمل هؤلاء الشخاص على
من هم:
- مصابون بالسكري.
- مفرطو الوزن او سمينون.
- لديهم ارتفاع في مستويات كولسترول الدم.
يعالج كل من داء الكبد الكحولي وداء الكبد الدهنيه غير الكحولي بتغيير نمط الحياه وبالدويه
ان كانت ضروريه. ويتضمن العلاج في داء الكبد الكحولي تجنب الكحول. وقد يفيد برنامج للتعافي
من الكحول. كما يتضمن علاج داء الكبد الدهنيه غير الكحولي:
- التمارين الرياضيه.
- النظام الغذائي الذي يقلل سكر الدم (المنسب السكري المنخفض).
- تخسيس الوزن.
كما يمكن استخدام الدويه لتدبير مضاعفات تلف الكبد. قد نحتاج في الحالات الشديده لجراء زرع
كبد. زرع الكبد جراحه يجري فيها استئصال الكبد التالف ويحل كبد من متبرع مكانه.
الخلاصه
الكبد هو اكبر عضو داخل الجسم للكبد العديد من الوظائف المهمه بما في ذلك تحويل
الغذاء الى طاقه وتصفيه الكحول والسموم من الدم. المراض الشائعه التي تصيب الكبد هي:
- التهاب الكبد.
- داء ترسب الصبغه الدمويه.
- سرطان الكبد.
- داء الكبد الكحولي.
- داء الكبد الدهنيه غير الكحولي.
يعتمد علاج المراض الكبديه على السبب. وقد يشتمل العلاج على الدويه او الجراحه او تغيير
نمط الحياه. كما قد يشتمل على علاجات اخرى ان كان السبب سرطانا. يمكن التحدث مع
مقدم الرعايه الصحيه في حال ملاحظه ايه تغيرات شاذه او اعراض كبديه. اكتشاف المشكله باكرا
يجعل العلاج اسهل في معظم الحالات
- cصورلأمراض الكبد
- علاج حديد زائد في الكبد
- مراض الكبد
- مرضا الكيس في رءة
- هل يعوض الكبد التالف